Hvad er skoliose?
En normal rygsøjlen, set bagfra, synes lige., En rygrad ramt af skoliose viser dog tegn på en lateral eller side-by-side krumning, med rygsøjlen ligne et "S" eller "C" og en drejning af ryggen knogler (ryghvirvler), hvilket giver det indtryk, at person hælder til den ene side. Skoliose Research Society definerer skoliose som en krumning af rygsøjlen måler 10 grader eller større.
Skoliose er en form for spinal deformitet og bør ikke forveksles med dårlige arbejdsstillinger.
Spinal krumning fra skoliose kan forekomme på højre eller venstre side af ryggen, eller på begge sider i forskellige sektioner. Både bryst (midten) og lumbal (lavere) rygsøjlen kan blive påvirket af skoliose.
Hvad der forårsager skoliose?
I over 80 procent af tilfældene, årsagen til skoliose er ukendt-en sygdom kaldet idiopatisk skoliose. Skoliose er mere almindelig hos kvinder end mænd.
Ifølge National Institute of Arthritis og bevægeapparatet og hudsygdomme tre til fem ud af hver 1.000 børn udvikler spinal kurver, der anses for stort nok til at kræve behandling.
Det Europæiske Akademi Ortopædiske kirurger, i samarbejde med Skoliose Research Society, beskriver tre forskellige typer af skoliose, der kan opstå i børn-medfødte (til stede ved fødslen), neuromuskulære eller idiopatisk:
Medfødt. Denne type af skoliose opstår under fosterudviklingen. Det er ofte forårsaget af en af følgende:
Svigt af ryghvirvler danner normalt
Fravær af ryghvirvler
Delvist dannede ryghvirvler
Manglende adskillelse af ryghvirvler
Neuromuskulær Denne type af skoliose er forbundet med mange neurologiske sygdomme, især i de børn, der ikke går, som følgende.:
Cerebral parese
Rygmarvsbrok
Muskelsvind
Paralytiske sygdomme
Rygmarv tumorer
Neurofibromatosis (Dette er en genetisk sygdom, der påvirker perifere nerver, der forårsager ændringer sker i huden, kaldet café-au-lait spots.)
Idiopatisk. Årsagen til denne type af skoliose er ukendt. Der er tre typer af idiopatisk skoliose:
Infantile (Denne type af skoliose sker fra fødslen til 3 år. Kurven af ryghvirvler er til venstre, og det er mere almindeligt ses hos drenge. Typisk kurven løser efterhånden som barnet vokser.)
Juvenile (Juvenile skoliose opstår hos børn i alderen 3 og 10).
Adolescent (Denne type af skoliose opstår hos børn i alderen 10 og 18 år. Dette er den mest almindelige form for skoliose og er mere almindeligt ses hos piger.)
Andre årsager til skoliose kan omfatte:
Arvelige sygdomme, der har tendens til at køre i familier
Forskelle i benlængder
Skade
Infektion
Tumorer
Hvad er symptomerne på skoliose?
Følgende er de mest almindelige symptomer på skoliose. Dog kan hvert barn oplever symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
Forskel i skulderhøjde
Hovedet er ikke centreret med resten af kroppen
Forskel i hoftehøjde eller position
Forskel i skulderbladet højde eller position
Når du står lige, forskel i den måde armene hænge ved siden af kroppen
Når bøjning fremad, siderne af ryggen forekommer forskellige i højden
Rygsmerter, smerter i benene, og ændringer i tarm og blære vaner er ikke almindeligvis er forbundet med idiopatisk skoliose. Et barn oplever disse typer af symptomer kræver øjeblikkelig lægelig vurdering af en læge.
Symptomerne på skoliose kan ligne andre spinale sygdomme eller misdannelser, eller kan være en følge af en skade eller infektion. Altid konsultere dit barns læge for en diagnose.
Hvordan er skoliose diagnosen?
Ud over en fuldstændig anamnese og fysisk undersøgelse, røntgen (en diagnostisk test, som bruger usynlige elektromagnetiske energi stråler til at producere billeder af interne væv, knogler og organer på film) er den primære diagnostiske værktøj for skoliose. Ved oprettelse af en diagnose af skoliose, lægen måler graden af spinal krumning på X-ray.
Følgende andre diagnostiske procedurer kan udføres for nonidiopathic krumninger, atypiske kurve mønstre eller medfødt skoliose:
Magnetic resonance imaging (MRI). Denne diagnostiske fremgangsmåde anvender en kombination af store magneter og en computer til at producere detaljerede billeder af organer og strukturer i kroppen.
Computertomografi (CT) scanning. Denne diagnostisk billedskabende procedure bruger en kombination af X-stråler og edb-teknologi til at producere vandret eller aksial, billeder (ofte kaldet skiver) af kroppen. En CT-scanning viser detaljerede billeder af en del af kroppen, herunder knogler, muskler, fedt og organer. CT-scanninger er mere detaljerede end almindelige røntgenbilleder.
Tidlig påvisning af skoliose er vigtigst for en vellykket behandling. Børnelæger eller praktiserende læger, og endda nogle skole-programmer, rutinemæssigt kigge efter tegn, at skoliose kan være til stede.
Hvad er behandlingen for skoliose?
Specifik behandling af skoliose vil blive fastlagt af dit barns læge på basis:
Dit barns alder, generelle sundhed og medicinsk historie
Årsagen til skoliose
Omfanget af sygdommen
Dit barns tolerance over for bestemte medikamenter, procedurer, eller behandlinger
Forventninger til forløbet af sygdommen
Din mening eller præference
Målet med behandlingen er at stoppe progressionen af kurven og forhindre deformitet. Behandlingen kan omfatte:
Observation og gentagne undersøgelser. Observation og gentagne undersøgelser kan være nødvendige for at afgøre, om rygsøjlen fortsætter til kurve, og bruges, når en person har en kurve på mindre end 25 grader, og er stadig voksende. Progression af kurven afhænger af størrelsen af knoglevækst eller skelet modenhed. Kurveprogression bremser eller stopper, når barnet når puberteten.
Bandager. Afstivning kan anvendes, når kurven måler mere end 25 til 30 grader på en X-ray, men knoglevækst tilbage. Det kan også være nødvendigt, hvis en person er voksende og har en kurve mellem 20 og 29 grader, der er ikke bedre. Den type bandage og mængden af tid tilbragt i bøjlen, vil afhænge af dit barns sygdom.
Kirurgi. Kirurgi kan anbefales, når kurven måler 45 grader eller mere på en X-ray og afstivning er ikke lykkes at bremse progression af kurven, når en person er stadig voksende.
Ifølge National Institute of Arthritis og bevægeapparatet og hudlidelser, er der ingen videnskabelige beviser for, at andre metoder til behandling af skoliose (for eksempel kiropraktik manipulation, elektrisk stimulation, kosttilskud og motion) forhindre progression af sygdommen.
Hvad er de langsigtede udsigter for et barn med skoliose?
Forvaltningen af skoliose er individuelt for hvert barn, afhængigt af hans eller hendes alder, mængden af krumning, og resterende tid for knoglevækst. Skoliose vil kræve hyppige undersøgelser af dit barns læge for at overvåge kurve som dit barn vokser og udvikler sig. Tidlig opdagelse er vigtig. Hvis venstre ubehandlet, kan skoliose forårsage problemer med hjerte-og lungefunktion.
