Hvad er periventricular leukomalaci (PVL)?
Periventricular leukomalaci (PVL) er kendetegnet ved død eller skade, og blødgøring af den hvide substans, den indre del af hjernen, der overfører information mellem nerveceller og rygmarv, såvel som fra den ene del af hjernen til en anden.
"Periventricular" forstås omkring eller i nærheden af hjertekamrene, rum i hjernen, som indeholder cerebrospinalvæsken
"Leuko" forstås hvidt
"Malaci" betyder blødgøring
Hvorfor er periventricular leukomalaci en bekymring?
Med PVL kan det område af beskadigede hjernevæv påvirker nerveceller, der styrer motoriske bevægelser. Som barnet vokser, de beskadigede nerveceller forårsage musklerne til at blive spastisk, eller stram, og modstandsdygtig over for bevægelse. Babyer med PVL har en højere risiko for at udvikle cerebral parese (en gruppe af sygdomme, der forhindrer barnet i at kontrollere deres muskler normalt), og kan have intellektuel eller indlæringsproblemer. PVL kan forekomme alene eller i tillæg til intraventrikulær blødning (blødning i hjernen).
Hvad er årsagen periventricular leukomalaci?
Det er ikke klart, hvorfor PVL opstår. Dette område af hjernen er meget modtagelige for skade, især hos for tidligt fødte spædbørn, hvis hjerne væv er skrøbelige. PVL kan ske, når hjernen modtager for lidt ilt., Men det er ikke klart, hvornår den udløsende faktor for PVL indtræffer - før, under eller efter fødslen. De fleste babyer, der udvikler PVL er for tidligt, især dem, der er født før 30 uger drægtighed. Andre faktorer, der kan være forbundet med PVL omfatter tidlig hindebristning (fosterhinden) og infektion inde i livmoderen.
Hvad er symptomerne på periventricular leukomalaci?
PVL kan ikke være synlige før senere måneder. Hvert barn kan opleve symptomer forskelligt. Det mest almindelige symptom på PVL er spastisk diplegi, en form for cerebral parese er kendetegnet ved stramme, kontraherede muskler, især i benene. Symptomerne på PVL kan ligne andre sygdomme eller medicinske problemer. Altid konsultere dit barns læge for en diagnose.
Hvordan periventricular leukomalaci diagnosen?
Ud over en fuldstændig anamnese og fysisk undersøgelse, kan diagnostiske procedurer for PVL omfatte:
kraniel ultralyd - en smertefri test, der bruger lydbølger til at se barnets hjerne gennem fontaneller, de bløde åbninger mellem kraniet knogler. Med PVL, ultralyd viser cyster eller hule steder i hjernevæv.
magnetisk resonans imaging (MRI) - denne test bruger en kombination af en stor magnet, radiofrekvenser, og en computer til at producere detaljerede billeder af interne strukturer. MRI kan vise nogle af de tidlige ændringer i hjernevævet, der opstår med PVL.
Behandling for periventricular leukomalaci
Der er ingen behandlinger for PVL. Forvaltning af de problemer, der kan følge af PVL vil blive fastlagt af dit barns læge på basis af:
dit barns gestationsalder, generelle sundhed og medicinsk historie
omfanget af sygdommen
dit barns tolerance over for bestemte medikamenter, procedurer, eller behandlinger
forventninger til forløbet af sygdommen
din mening eller præference
Babyer med risiko for PVL kan have brug for særlig pleje efter udskrivelse fra hospitalet. Opfølgning kan omfatte fysisk terapi, ergoterapi og taleundervisning.
