Hvad Hodgkin lymfom?
Hodgkin lymfom er en type kræft i lymfesystemet. Lymfesystemet er en del af immunsystemet og funktioner til at bekæmpe sygdomme og infektioner.
Lymfesystemet indeholder følgende:
lymfe - væske indeholdende lymfocytceller.
lymfekar - tynde rør, der bærer lymfeknuder væske i hele kroppen.
lymfocytter - hvide blodlegemer, der bekæmper infektion og sygdom.
lymfeknuder - bønneformede organer, der findes i armhulen, lysken, hals, bryst, mave og andre dele af kroppen, der fungerer som filtre til lymfeknuder væske som det cirkulerer gennem kroppen.
Hodgkin lymfom forårsager celler i lymfesystemet unormalt reproducere, til sidst gøre kroppen mindre i stand til at bekæmpe infektion og forårsager hævelse i lymfeknuderne. Hodgkin lymfom celler kan også spredes (metastaserer) til andre organer og væv. Det er en sjælden sygdom, der tegner sig for omkring 4 procent af alle tilfælde af kræft i USA. Hodgkin lymfom forekommer oftest hos mennesker i alderen mellem 15 og 40, og hos personer over 55 år. Omkring 10 procent til 15 procent af tilfældene er fundet hos børn og teenagere. Sygdommen, af ukendte årsager, påvirker mænd oftere end kvinder.
Hvad er årsagen til Hodgkin lymfom?
Den specifikke årsag til Hodgkin lymfom er ukendt. Det er muligt, at en genetisk disposition og eksponering for virale infektioner kan øge risikoen for at udvikle Hodgkins lymfom. Der er en let øget chance for Hodgkin lymfom at forekomme i søskende af patienter.
Der har været megen undersøgelse af sammenslutningen af Epstein-Barr virus (EBV), som forårsager infektionen mononukleose. Denne virus er blevet korreleret med en større forekomst af børn diagnosticeret med Hodgkin lymfom, selv om den direkte forbindelse er ukendt.
Der er mange enkeltpersoner, men der har infektioner relateret til EBV, der ikke udvikler Hodgkins sygdom.
Hvad er symptomerne på Hodgkin lymfom?
Følgende er de mest almindelige symptomer på Hodgkins lymfom. Dog kan hvert barn oplever symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
smertefri hævelse af lymfeknuder i nakken, armene, lysken, og / eller brystet
åndedrætsbesvær (dyspnø) på grund af forstørrede knuder i brystet
feber
nattesved
trættende nemt ( udmattelse )
vægttab / nedsat appetit
kløe hud (pruritus)
hyppige virusinfektioner (dvs. forkølelse, influenza, sinus infektion)
Symptomerne på Hodgkins lymfom kan ligne andre blodsygdomme eller medicinske problemer. Altid konsultere dit barns læge for en diagnose.
Hvordan er Hodgkin lymfom diagnosticeret?
Ud over en fuldstændig anamnese og fysisk undersøgelse, kan diagnostiske procedurer for Hodgkins lymfom omfatte:
blod-og urinprøver
røntgenbilleder af brystet - en diagnostisk test, der bruger usynlige elektromagnetiske energi stråler til at producere billeder af interne væv, knogler og organer på film.
lymfeknudebiopsi - en prøve af væv fjernes fra lymfeknude og undersøges under et mikroskop.
CT-scanning af maven, bryst og bækken (også kaldet en CT-eller CAT-scanning.) - en diagnostisk billeddannelse procedure, der bruger en kombination af x-stråler og edb-teknologi til at producere tværsnitsdata billeder (ofte kaldet skiver), både horisontalt og vertikalt, af kroppen. En CT-scanning viser detaljerede billeder af en del af kroppen, herunder knogler, muskler, fedt og organer. CT-scanninger er mere detaljerede end almindelige røntgenbilleder.
positronemissionstomografi (PET) scanning - radioaktivt mærkede glukose (sukker) injiceres i blodbanen. Væv, der anvender glucose mere end normale væv (såsom tumorer) kan detekteres ved en scanning maskine. PET scanninger kan bruges til at finde små tumorer eller til at kontrollere, om behandling for en kendt tumor fungerer.
knoglemarvsbiopsi / aspiration - en procedure, der indebærer en lille mængde knoglemarv væske og væv, der skal tages, som regel fra en del af de hofter, for yderligere at undersøge antal, størrelse og modenhed blodlegemer og / eller unormale celler.
Hvordan er Hodgkin lymfom iscenesat?
Iscenesættelse er processen med at bestemme, om kræften har spredt sig, og hvis ja, hvor langt. Der er forskellige mellemstationer systemer, der bruges til Hodgkins lymfom. Altid konsultere dit barns læge for information om iscenesættelse. En metode til rastende Hodgkins lymfom er følgende:
Etape I - som regel indebærer en enkelt lymfeknude region eller struktur.
trin II - involverer to eller flere lymfeglandelområder eller strukturer på samme side af kroppen (over eller under membranen).
stadium III - indebærer lymfeglandelområder eller strukturer på begge sider af kroppen og er yderligere klassificeret afhængig af organer og involverede områder.
stadie IV - indebærer bred spredning af sygdommen i andre områder (metastaser), i tillæg til lymfesystemet involvering
Stadier også konstateres ved tilstedeværelsen eller fravær af symptomer på sygdommen:
asymptomatisk (A)
symptomatisk (B) - symptomer kan omfatte feber, nattesved, eller vægttab
For eksempel stadie IIIB er sygdom, der er symptomatisk, indebærer lymfeglandelområder eller strukturer på begge sider af kroppen, og er yderligere klassificeret afhængig af organer og områder, der er involveret.
Behandling af Hodgkin lymfom:
Specifik behandling for Hodgkins lymfom vil blive fastlagt af dit barns læge på basis:
dit barns alder, generelle sundhed og medicinsk historie
grad / stadie af sygdommen
dit barns tolerance over for bestemte medikamenter, procedurer, eller behandlinger
forventninger til forløbet af sygdommen
din mening eller præference
Behandlingen kan omfatte (alene eller i kombination):
kemoterapi
stråling
knoglemarvstransplantation
understøttende behandling (for smerter, feber, infektion og kvalme / opkastning)
fortsatte opfølgende behandling (for at bestemme respons på behandlingen, opdage tilbagevendende sygdom og håndtere bivirkninger af behandlingen)
Aggressiv behandling, og samtidig øge langsigtede overlevelse, også bærer nogle alvorlige bivirkninger. Tal med dit barns læge en komplet liste over kendte bivirkninger til behandling planer og terapier.
Langsigtede udsigter for et barn med Hodgkin lymfom:
Prognose afhænger i høj grad:
omfanget af sygdommen.
tilstedeværelse eller fravær af metastaser.
respons på behandlingen.
alder og generelle sundhedstilstand af barnet.
dit barns tolerance over for bestemte medikamenter, procedurer, eller behandlinger.
nye udviklinger i behandling.
Som med enhver kræft, kan prognose og overlevelse på lang sigt variere meget fra barn til barn. Hvert barn er unikt og behandling og prognose er bygget op omkring barnet. Øjeblikkelig lægehjælp og aggressiv terapi er vigtige for den bedste prognose. Løbende opfølgning pleje er afgørende for barnet diagnosticeret med Hodgkins lymfom. Bivirkninger af stråling og kemoterapi, samt sekundære maligniteter, kan forekomme i overlevende Hodgkins lymfom. Nye metoder bliver hele tiden opdaget at forbedre behandlingen og for at mindske bivirkninger.