Tusgen

Oral cancer information

Hvad er kræft i mundhulen?

Oral er kræft findes i mundhulen (mund-området) og oropharynx (svælget på bagsiden af ​​munden). Mundhule og svælg kræft skønnes at blive diagnosticeret i næsten 35.800 amerikanske voksne i 2010, ifølge den europæiske Cancer Society (ACS).

Mundhulen indeholder:

  • Læber, tænder og tandkød

  • De forreste to tredjedele af tungen

  • Foring inde i læber og kinder (mundslimhinden)

  • Gulvet i munden (under tungen)

  • Den øverste del af munden (hårde gane)

  • Den lille område bag visdomstænder

Oropharynx omfatter:

  • Bagsiden en tredjedel af tungen

  • Den bløde gane

  • Mandlerne

  • Bagsiden af ​​halsen

Hvad der forårsager kræft i mundhulen?

De væsentligste årsager til kræft i mundhulen er:

  • Brug af tobak

  • Alkoholforbrug

Andre årsager til kræft i mundhulen kan omfatte følgende:

  • En kost lavt i frugt og grøntsager

  • Humant papillomvirus (HPV)-infektion

  • Overdreven udsættelse for sol, der ligesom andre steder på kroppen, kan forårsage kræft på læben

Hvad er symptomerne på kræft i mundhulen?

Følgende er de mest almindelige symptomer for kræft i mundhulen. Men den enkelte kan opleve symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:

  • En læbe eller munden ømme, der ikke heler

  • En hvid eller rød plet på gummerne, tunge, eller foring af munden

  • En klump på læben eller i munden eller halsen

  • Usædvanlig blødning, smerte eller følelsesløshed i munden

  • Hævelse af kæben eller nakke

  • Smerter i øret

  • Ændring i stemmen

  • En kronisk halsbetændelse

  • Følelse, som om noget er fanget i halsen

  • Smerter eller besvær med at synke eller tygge

  • Hoste

Symptomerne på oral cancer kan ligne andre sygdomme eller medicinske problemer. Altid konsultere din sundhedspleje udbyder til en diagnose.

Hvad er de forskellige typer af kræft i mundhulen?

Orale tumorer kan udvikle sig overalt i mundhulen og oropharynx (eller bagsiden af ​​munden, hvor den forbinder med halsen). Nogle tumorer er godartede (noncancerous), kan nogle være forstadier (en sygdom, der kan blive til kræft), mens andre kan være kræft. Forskellige typer af oral cancer kan udvikle sig i forskellige områder af munden og halsen.

Hvad er godartede tumorer?

Mange former for godartede (noncancerous) tumorer kan vises i mundhulen eller oropharynx (i tillæg til andre steder i / på kroppen), herunder:

Condyloma acuminatum (også kendt som kønsvorter)

En lille, fugtig, pink eller rød vækst, der vokser alene eller i blomkål-lignende klynger

Eosinofil granulom

En godartet tumor, som oftest rammer børn og unge og er normalt findes i en knogle eller lunger

Fibrom

En godartet tumor der består af fibrøst bindevæv

Keratoacanthoma

En kødfarvet, hurtigt voksende bule på huden med en keratin stik i midten (keratin, den vigtigste komponent i det ydre lag af hud, hår og negle, er en hård stof)

Leiomyom

En tumor af den glatte muskulatur, der ofte findes i spiserøret, tyndtarm, uterus, eller maven

Lipoma

En tumor, der består af modne fedtceller

Neurofibrom

Et fibrøst tumor bestående af nervevæv

Odontogene tumorer

Tumorer i kæben, der starter i tand-dannende væv

Osteochondroma

En tumor bestående af knogle og brusk

Papilloma

En tumor, der ligner en vorte, der vokser på epitelet (de celler, der danner hud og slimhinder)

Pyogent granulom

En lille, rund bule, der ofte har en ulcerated overflade

Rhabdomyoma

En tværstribede muskulatur svulst, der kan vises på tungen, svælg, livmoder, vagina, eller hjerte

Schwannoma

En enkelt tumor, der vokser i neurilemma (Schwann s kappe) af nerver

vorteformede xanthoma

Vorte-formet tumorer

Nogle godartede tumorer forsvinde på egen hånd. Andre kan have at blive fjernet kirurgisk. De fleste godartede tumorer ikke gentager sig (kommer tilbage). Altid konsultere din læge for en diagnose.

Hvad oral sygdomme kan være forstadier?

To sygdomme i munden - leukoplakia og erythroplakia - faktisk kan være forstadier til kræft. Ofte forårsaget af rygning eller tygge tobak, kan disse (oprindeligt) godartede sygdomme forekommer overalt i munden. Kun en biopsi kan afgøre, om forstadier celler (dysplasi) eller cancerceller er til stede i en leukoplaki eller erythroplakia.

  • Leukoplakia - en sygdom karakteriseret ved en hvidlig plet, der udvikler sig inde i munden og halsen.

  • Erythroplakia - en sygdom karakteriseret ved en rød, hævet patch, der udvikler sig inde i munden.

Behandling for leukoplakias eller erythroplakias kan omfatte anvendelse af retinoider - medicin, der er relateret til vitamin A - at eliminere, reducere, og / eller forhindre dysplasi fra formning.

Hvad er maligne orale tumorer?

Selv om der er flere typer af maligne orale kræftformer, mere end 90 procent af alle diagnosticerede orale kræftformer er pladecellekræft.

Pladecellekræft

Også kendt som pladecellekræft, denne type kræft stammer i pladecellekræft lag i foring af mundhulen og oropharynx. I de tidlige stadier, denne kræft er kun til stede i foring lag af celler (kaldet carcinoma in situ). Når kræften breder sig uden foring, kaldes det invasiv pladecellekræft.

Verrucous karcinom

Selvom også betragtes som en form for pladecellekræft, denne lav-grade kræft sjældent metastaserer (spreder sig til fjerne steder). Som omfatter mindre end 5 procent af alle diagnosticerede oral cancer, kan verrucous karcinom spredes dybt ind i det omgivende væv, der kræver kirurgisk fjernelse med en bred margen af ​​omgivende væv.

Mindre spytkirtel kræft

Foring af mundhulen og oropharynx indeholder mange spytkirtler. Sommetider kræft vil komme i en spytkirtel. Behandlingen afhænger af den type og placering af spytkirtel kræft, samt omfanget af at sprede sig. Ifølge ACS, spytkirtel kræftformer er sjældne.

Hvad er en risikofaktor?

En risikofaktor er noget, der kan øge en persons chance for at udvikle en sygdom. Det kan være en aktivitet, såsom rygning, kost, familie historie, eller mange andre ting. Forskellige sygdomme, herunder kræft, har forskellige risikofaktorer.

Selv om disse faktorer kan øge en persons risiko, er de ikke nødvendigvis forårsager sygdommen. Nogle mennesker med en eller flere risikofaktorer aldrig udvikle sygdommen, mens andre udvikler sygdommen og har ingen kendte risikofaktorer.

Men, kende dine risikofaktorer for enhver sygdom kan bidrage til at vejlede dig i de relevante aktioner, herunder skiftende adfærd og blive monitoreres klinisk for sygdommen.

Hvad er de risikofaktorer for kræft i mundhulen?

Selvom arvelighed spiller også en faktor, kan visse livsstilsvaner og sundhed sygdomme øge en persons risiko for at udvikle kræft i mundhulen. Disse indbefatter, men er ikke begrænset til:

Brug af tobak

De fleste patienter med brug af orale cancer tobak i en eller anden form. Tobak kan skade celler i foring af mundhulen og oropharynx, der forårsager unormale celler til at vokse hurtigere at reparere skaden. Forskere mener, at de DNA-skadelige kemikalier i tobak er knyttet til øget risiko for kræft i mundhulen, i henhold til den europæiske Cancer Society.

Alkoholforbrug

De fleste patienter med brug af orale cancer alkohol ofte. Parret med brug af tobak, patienter, der drikker og ryger øger deres risiko for at udvikle kræft i mundhulen endnu mere. Forskere har fundet, at alkohol øger penetration af DNA-skadelige kemikalier i slimhinden i mundhulen og svælget, ifølge den europæiske Cancer Society.

Sollys

Langvarig udsættelse for ultraviolet stråling fra solen kan forårsage hudkræft. Folk, der er ude for en udvidet tidsperiode øge deres risiko for læbe kræft, samt.

Kronisk irritation

Kronisk irritation af slimhinden i munden, på grund af dårligt montering tandproteser eller andre årsager, kan øge en persons risiko for kræft i mundhulen.

Mangel på frugt og grønt i kosten

Forskning har foreslået, at frugt og grøntsager, der indeholder antioxidanter, der kan "fælde" skadelige molekyler, kan mindske risikoen for kræft i mundhulen (og andre kræftformer). Således er det spekuleret på, at personer med et lavt indtag af disse typer af fødevarer, har en øget risiko for (oral) kræft.

Humant papillomvirus (HPV)-infektion

HPV normalt forårsager vorter og har været forbundet med livmoderhalskræft, vaginal og penis kræftformer. HPV øger også risikoen for oral cancer.

Hanner

Oral cancer er dobbelt så almindelig hos mænd, så i kvinder, dels fordi mænd er mere tilbøjelige til at bruge tobak og alkohol.

Forebyggelse oral cancer

Det er vigtigt at opdage kræft i mundhulen så tidligt som muligt, fordi behandlingen virker bedst før sygdommen har spredt sig. National Cancer Institute (NCI) og ACS tilskynde folk til at tage en aktiv rolle i tidlig påvisning af kræft i mundhulen ved at udføre månedlige selv-undersøgelser. Den Oral Health Education Foundation anbefaler følgende trin (nedenfor), når undersøge din mund. Vær særlig opmærksom på eventuelle røde eller hvide pletter, klumper eller fortykkelse af huden, væv eller tandkød, en øm, som enten ikke heler ordentligt (efter en 1 - til 2-ugers periode) eller et sår, der har tendens til nemt at bløde eller overdrevent. Hertil kommer, skal du sørge for at notere et vedvarende ondt i halsen, hæshed, eller vanskeligheder med at manøvrere kæben under tygning eller synke. Vær sikker på at konsultere din læge med det samme, hvis nogen af ​​disse symptomer er til stede.

  • Fjern eventuelle dentale produkter i munden.

  • Visuelt ser og røre ved din mund, herunder læber og tandkød.

  • Tjek taget af din mund.

  • Kontroller indersiden af ​​kinderne og ryg tandkød.

  • Kontroller tungen, herunder siderne og nedenunder.

  • Check for forstørrede lymfeknuder på halsen og under kæben.

Regelmæssig tandpleje checkups, der omfatter en undersøgelse af hele munden er også vigtige i tidlig påvisning af kræft i mundhulen eller forstadier sygdomme. Din læge bør også tjekke din mund som en del af en rutinemæssig fysisk eksamen.

Hvordan er oral cancer diagnosticeret?

Ud over en fuldstændig anamnese og fysisk undersøgelse, kan diagnostiske procedurer for oral cancer omfatte en eller flere af følgende:

  • Biopsi - en procedure, hvor vævsprøver fjernes (med en nål eller under kirurgi) fra kroppen til undersøgelse under et mikroskop, for at afgøre, om kræft eller andre unormale celler er til stede.

  • Computertomografi (CT eller CAT-scanning) - en non-invasiv procedure, der tager tværgående billeder af hjernen eller andre indre organer, til at opdage eventuelle uregelmæssigheder, der ikke dukker op på en almindelig røntgen.

  • Ultralydsscanning - en diagnostisk billeddannelse teknik, der bruger højfrekvente lydbølger til at skabe et billede af de indre organer.

  • Magnetic resonance imaging (MRI) - en non-invasiv procedure, der producerer todimensional afbildning af et indre organ eller struktur, især i hjernen og rygmarven. Hvis der er behov for yderligere billedbehandling, kan din læge bestille en PET-scanning, der kan bestemme, hvor din kræft startet.

  • Barium svale - fordi kræft i spiserøret kan forekomme med oral cancer, kan din læge bestille denne test, ofte kaldet en øvre GI-serien, for at lede efter kræft i spiserøret. Du vil drikke en kalkholdig løsning, mens X-stråler er taget

Når en diagnose er foretaget, vil kræften blive afholdt (for at bestemme omfanget af sygdommen), før en behandling plan er etableret.

Behandling for oral cancer

Specifik behandling for kræft i mundhulen, vil blive fastlagt af din læge på basis:

  • Din alder, generelle sundhed og medicinsk historie

  • Omfanget af sygdommen

  • Din tolerance for specifikke medikamenter, procedurer, eller behandlinger

  • Forventninger til forløbet af sygdommen

  • Din mening eller præference

Behandlingen kan omfatte:

  • Kirurgi
    Forskellige kirurgi teknikker bruges til at fjerne bestemte typer orale tumorer, herunder:

    • Primær tumorresektion - fjernelse af hele tumoren og det omgivende vævsområde

    • Maxillectomy - fjernelse af tumoren, herunder en del af eller hele den hårde gane (gane), er, hvis ben er involveret

    • Glossectomy - fjernelse af tunge

    • Mohs 'tografiske kirurgi - fjernelse af svulsten i "skiver" for at minimere mængden af normalt væv fjernes (kan overvejes, når kræften involverer læben)

    • Laryngektomi - fjernelse af en stor tumor i tungen eller svælget, hvilket kan indebære at fjerne larynx (strubehovedet)

    • Neck dissektion - hvis kræften har spredt sig til lymfeknuder i halsen, kan det være nødvendigt at blive fjernet, samt disse lymfeknuder.

  • Strålebehandling - behandling, der bruger høj energi stråler, der skader kræftceller og standser spredning af kræft. Strålebehandling er meget lokaliseret med henblik på kun det område, hvor kræft er til stede. Strålebehandling kan administreres eksternt med en maskine, eller internt med radioaktive materialer.

  • Kemoterapi - medicin, der går i hele kroppen til at dræbe kræftceller. Kemoterapi har evnen til at interferere med kræftcelle replikation. Kemoterapi kan anvendes i kombination med kirurgi og strålebehandling.

  • Målrettet terapi - lægemidler, der er målrettet specifikke kræftceller er også en mulighed, og ofte forårsager færre bivirkninger end kemoterapi, som dræber både kræft og noncancerous celler. Et sådant eksempel er cetuximab (Erbitux), som er rettet mod epidermal vækstfaktor receptorer.

Forberedelse til operation

Hvis operation er nødvendig for at behandle kræft i mundhulen, NCI anbefaler stille følgende spørgsmål:

  • Hvilken type operation vil jeg gennemgå?

  • Hvad kan jeg forvente efter operationen?

  • Hvordan vil nogen smerte behandles?

  • Vil jeg have problemer med at spise? taler?

  • Vil jeg have nogen ardannelse?

  • Vil der være nogen langsigtede virkninger eller varige fysiske ændringer fra kirurgi?

  • Hvis jeg har brug plastikkirurgi, hvor hurtigt kan det gøres efter den første operation?

  • Får jeg brug for taleundervisning?

  • Hvornår kan jeg genoptage mit normale aktiviteter?

  • Hvad er chancerne for, at kræften vil komme tilbage?

Hvad er bivirkninger af oral kræftbehandling?

Bivirkninger af behandling for oral cancer variere afhængigt af typen af ​​behandling og det område, der behandles. Bivirkninger kan være midlertidig eller permanent. Følgende er nogle af de mere almindelige bivirkninger af oral cancer behandling:

  • Hævelse af kirurgi

  • Ondt i munden

  • Besvær med at tygge, synke eller tale

  • Ændringer i udseende, midlertidigt eller permanent

  • Vægttab på grund af en øm mund, hvilket kan gøre spise vanskelig

  • Manglende evne til at bære proteser for en periode

Afhængigt af typen af ​​behandling, kan andre bivirkninger omfatter:

Genoptræning efter oral cancer

Rehabilitering kan variere fra person til person, afhængigt af typen af ​​oral cancer behandling, og placeringen og omfanget af kræft. Rehabilitering kan omfatte:

  • Kostvejledning
    Mange patienter i restitution efter oral cancer kirurgi har svært ved at spise, så det er ofte anbefales, at de spiser små måltider bestående af bløde, fugtige fødevarer.

  • Kirurgi
    Nogle patienter kan have gavn af rekonstruktiv eller plastikkirurgi at gendanne knogler eller væv i munden, vender tilbage en mere normal udseende.

  • Protese
    Hvis rekonstruktionskirurgi eller plastikkirurgi er ikke en mulighed, kan patienter gavn af dental eller ansigtsbehandling-del protese til at genskabe en mere normal udseende. Særlig uddannelse kan være nødvendig for at lære at bruge en protese.

  • taleundervisning
    Hvis en patient får svært ved at tale efter oral kræftbehandling kan tale terapi hjælpe patienten genlære processen.