Hvad er en neurologisk undersøgelse?
En neurologisk undersøgelse, også kaldet en neuro eksamen, er en vurdering af dit barns nervesystem, som kan udføres i lægens kontor. Det kan udføres med instrumenter, såsom lys og refleks hamre, og normalt ikke forårsage nogen smerte for barnet.
Nervesystemet består af hjernen, rygmarven og nerverne fra disse områder. Der er mange aspekter af denne undersøgelse, herunder en vurdering af motoriske og sensoriske færdigheder, balance og koordination, mental tilstand (barnets niveau af bevidsthed og interaktion med omgivelserne), reflekser og funktion af nerver. Omfanget af undersøgelsen afhænger af mange faktorer, herunder det oprindelige problem, at barnet oplever, at barnets alder, og sygdommen af barnet.
Hvorfor er en neurologisk undersøgelse udført?
En komplet og grundig evaluering af dit barns nervesystem er vigtigt, hvis der er nogen grund til at tror, der kan være en underliggende problem, eller under en fuldstændig fysisk.
Skader på nervesystemet kan medføre forsinkelser i barnets normale udvikling og funktion og tidlig identifikation kan hjælpe med at identificere årsagen og mindske langsigtede komplikationer. En komplet neurologisk undersøgelse kan udføres:
Under en rutinemæssig fysisk
Under en nyfødt fysisk
For at følge udviklingen af en sygdom
Efter enhver form for misdannelse i hovedet eller ryg
Hvis barnet har en af følgende klagepunkter:
Sløret syn
Ændring i adfærd
Ændring i balance eller koordination
Følelsesløshed eller snurren i arme eller ben
Fald i bevægelse af arme eller ben
Skade på hovedet, nakke eller ryg
Temperatur af ukendt kilde
Kramper
Utydelig tale
Svaghed
Tremor
Hvad sker i løbet af en neurologisk undersøgelse?
Under en neurologisk undersøgelse, dit barns læge vil "test" funktion af nervesystemet. Nervesystemet er meget komplekst og styrer mange dele af kroppen. Nervesystemet består af hjernen, rygmarven, 12 nerver, der kommer fra hjernen, og de nerver, der kommer fra rygmarven. Cirkulationen til hjernen, som følge af de arterier i halsen, er også ofte undersøgt. Hos spædbørn og yngre børn, en neurologisk undersøgelse omfatter måling af hovedets omkreds. Det følgende er en oversigt over nogle af de områder, der kan testes og evalueres i løbet af en neurologisk undersøgelse:
Mental status. Mental tilstand (barnets niveau af bevidsthed og interaktion med omgivelserne), kan vurderes ved at se barnet interagerer med den forælder, eller ved at bede ældre barn til at følge anvisninger eller besvare spørgsmål korrekt. Den ældre barn vil også blive observeret for klar tale og få mening, mens du taler. Dette gøres normalt ved dit barns læge blot ved at observere barnet under normale interaktioner.
Motorik og balance. Dette kan testes ved at have den ældre barn skubbe og trække imod lægens hænder med hans eller hendes arme og ben. Barnet kan blive bedt om at klemme fingre eller hoppe, springe eller hoppe. Balance kan kontrolleres ved at vurdere, hvordan barnet står og går eller har ældre barn stå med hans eller hendes øjne lukkede, mens de forsigtigt skubbet til den ene eller den anden side. Dit barns leddene kan også kontrolleres blot ved passiv (udføres af lægen) og aktiv (udført af barnet) bevægelse.
Sensorisk undersøgelse. Dit barns læge kan også udføre en sensorisk test, der kontrollerer dit barns evne til at føle. Dette kan gøres ved hjælp af forskellige instrumenter: kedelige nåle, stemmegafler, spritservietter eller andre genstande. Lægen må røre barnets ben, arme eller andre dele af kroppen, og få ham eller hende identificere sensation (for eksempel, varm / kold, skarp / sløv).
Nyfødte og spædbørn reflekser. Der findes forskellige typer af reflekser, der kan testes. I nyfødte og spædbørn, er reflekser kaldes spædbarn reflekser (eller primitive reflekser) evalueret. Hver af disse reflekser forsvinder ved en bestemt alder som barnet vokser. Disse reflekser omfatter:
Blinker - et spædbarn vil lukke sin og hendes øjne som reaktion på lysene.
Babinski refleks - som barnets fod er klappet, vil tæerne strække opad.
Crawling - hvis barnet er placeret på hans / hendes underliv, vil han eller hun gøre kravle bevægelser.
Moro refleks (eller forskrække refleks) - en hurtig ændring i barnets position får barnet til at kaste armene udad åbne hænderne, og kaste tilbage hovedet.
Palmar og plantar greb - spædbarnets fingre eller tæer krøller omkring en finger anbragt i området.
Reflekser i den ældre barnet. Disse er normalt behandlet med anvendelse af en refleks hammer.
Den refleks hammer bruges på forskellige punkter på kroppen til at teste en række reflekser, der er noteret af bevægelsen at hammeren årsager.
Evaluering af nerverne i hjernen. Der er 12 store nerver i hjernen, kaldet kranienerver. Under en komplet neurologisk undersøgelse, er de fleste af disse nerver evalueres for at hjælpe med at bestemme hjernens funktion:
Kranienerver I (lugtenerven)
Dette er nerve lugt. Dit barn kan blive bedt om at identificere forskellige dufte med hans eller hendes øjne lukkede.Kranialnerve II (synsnerven)
Denne nerve bærer vision til hjernen. Der kan gives en visuel test og dit barns øjne kan undersøges med et særligt lys.Kranienerver III (oculomotor)
Denne nerve er ansvarlig for pupilstørrelse og visse bevægelser af øjet. Dit barns læge kan undersøge eleven (den sorte del af øjet) med en lys og har dit barn at følge lyset i forskellige retninger.Kranienerve IV (trochlea nerve)
Denne nerve hjælper også med bevægelsen af øjnene.Kranienerve V (trigeminus nerven)
Denne nerve giver mulighed for mange funktioner, herunder evnen til at føle ansigtet, inde i munden, og flytte de involverede med at tygge muskler. Dit barns læge kan berøre ansigtet på forskellige områder, og se dit barn, som han eller hun bider ned.Kranienerve VI (abducens nerve)
Denne nerve hjælper med bevægelsen af øjnene. Dit barn kan blive bedt om at følge en lys eller fingeren for at flytte øjnene.Kranienerver VII (facial nerve)
Denne nerve er ansvarlig for forskellige funktioner, herunder bevægelse af musklerne i den nedre flade og smag fra forsiden af tungen. Dit barn kan blive bedt om at identificere forskellige smag (sødt, surt, bittert), bedt om at smile, flyt kinderne, eller vise tænder.Kranienerve VIII (akustisk nerve)
Denne nerve er nerven af hørelsen. En høreprøve kan udføres på dit barn.Kranienerve IX (glossopharyngeal nerve)
Denne nerve er involveret med smag og synkning. Igen kan dit barn blive bedt om at identificere forskellige smag på bagsiden af tungen. Opkastfornemmelse kan testes.Kranienerve X (vagus nerve)
Denne nerve er primært ansvarlige for evnen til at synke, gag reflex, nogle smag, og en del af tale. Dit barn kan blive bedt om at sluge og en tunge klinge kan anvendes til at fremkalde gag respons.Kranienerve XI (tilbehør nerve)
Denne nerve er involveret i bevægelsen af skuldre og nakke. Dit barn kan blive bedt om at vende hans eller hendes hoved fra side til side mod mild modstand, eller at trække skuldrene.Kranienerve XII (hypoglossus nerve)
Den endelige kranienerve er primært ansvarlig bevægelse af tungen. Dit barn kan blive bedt om at holde ud hans eller hendes tunge og tale.
