Tusgen

Underaktiv binyrerne / Addisons sygdom hos børn

Hvad er Addisons sygdom?

Addisons sygdom er resultatet af en underactive binyrerne. En underactive binyre producerer utilstrækkelige mængder af kortisol (et steroid hormon, der hjælper med at kontrollere kroppens udnyttelse af fedt, proteiner og kulhydrater, undertrykker inflammatoriske reaktioner i kroppen, og påvirker immunsystemet funktioner) og aldosteron (et steroid hormon, der styrer natrium og kalium i blodet). Addisons sygdom anses sjældne. Udbrud af sygdommen kan forekomme på alle alderstrin.

Hvad er årsagen til Addisons sygdom?

Ødelæggelse af binyrerne på grund af en auto-immunrespons er den mest almindelige årsag til sygdommen. Tilfælde nogle Addisons sygdom er forårsaget af den faktiske ødelæggelse af binyrerne gennem kræft, infektion, en autoimmun proces, eller andre sygdomme. Andre årsager kan omfatte følgende:

  • Anvendelse af kortikosteroider som en behandling (såsom prednison), kan medføre en langsom ned i produktionen af ​​naturlige kortikosteroider af binyrerne.

  • Visse medicin anvendes til behandling af svampeinfektioner kan blokere produktionen af kortikosteroider i binyrerne.

  • Sjældent er Addisons sygdom nedarvet som en X-linked træk, hvor genet er ansvarlig for sygdommen er placeret på X-kromosomet, og gået i arv fra en sund kvindelig bærer til hendes sønner (50/50 chance), der er berørt. I denne form, symptomerne begynder typisk i barndommen eller ungdomsårene.

Hvilke resultater fra utilstrækkelig kortikosteroid produktion?

Mangel på binyrebarkhormoner kan medføre:

  • forhøjede niveauer af kalium.

  • ekstrem følsomhed over for hormonet insulin, som normalt er til stede i blodbanen. Denne følsomhed kan føre til lavt blodsukker.

  • øget risiko i stressede perioder, såsom kirurgi, infektion eller skade. Kortikosteroider spille en vigtig rolle i at hjælpe kroppen med at bekæmpe infektion og fremme sundheden under fysisk stress.

Hvad er symptomerne på Addisons sygdom?

Mild Addisons sygdom symptomer kan kun være synlige, når barnet er under fysisk stress. Følgende er de mest almindelige symptomer på Addisons sygdom. Dog kan hvert barn oplever symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:

  • svaghed

  • træthed

  • svimmelhed

  • hurtig puls

  • mørk hud (bemærkede først på hænder og ansigt)

  • sorte fregner

  • blåsort misfarvning omkring brystvorterne, mund, endetarm, scrotum, eller vagina

  • vægttab

  • dehydrering

  • appetitløshed

  • intens salt trang

  • muskelsmerter

  • kvalme

  • opkastning

  • diarré

  • intolerance overfor kulde

Hvis det ikke behandles, kan Addisons sygdom føre til alvorlige mavesmerter, ekstrem svaghed, lavt blodtryk, nyresvigt, og chok - især når barnet oplever fysisk stress. Symptomerne på Addisons sygdom kan ligne andre problemer eller medicinske sygdomme. Altid konsultere dit barns læge for en diagnose.

Hvordan er Addisons sygdom diagnosticeret?

Ud over en fuldstændig anamnese og fysisk undersøgelse, kan diagnostiske procedurer for Addisons sygdom omfatte blodprøver for at måle kortikosteroid hormon niveauer.

Behandling af Addisons sygdom:

Specifik behandling for Addisons sygdom vil blive fastlagt af dit barns læge på basis:

  • dit barns alder, generelle sundhed og medicinsk historie

  • omfanget af sygdommen

  • dit barns tolerance over for bestemte medikamenter, procedurer, eller behandlinger

  • forventninger til forløbet af sygdommen

  • din mening eller præference

Målet med behandlingen er at genoprette binyrerne til normal funktion, der producerer normale niveauer af binyrebarkhormoner. Siden Addisons sygdom kan være livstruende, behandling begynder ofte med administration af kortikosteroider. Corticosteroider, såsom prednison, kan indtages oralt eller intravenøst, afhængig af barnets sygdom. Normalt skal barnet fortsætte med at tage kortikosteroider for resten af ​​hans / hendes liv. Behandlingen kan også omfatte at tage en medicin, der hjælper med at genoprette kroppens niveau af natrium og kalium.