Generelle oplysninger om metastatisk skællede halscancer med okkult primær
Metastatisk skællede halscancer med okkult primær er en sygdom, hvor pladecellecancer spredes til lymfeknuder i nakken, og det er ikke kendt, hvor kræften først dannes i kroppen.
Pladeceller er tynde, flade celler, som findes i væv, der danner overfladen af huden og foring af legemshulrum såsom mund, hule organer såsom livmoderen og blodkar, og foring af luftvejene (vejrtrækning) og fordøjelseskanalen. Nogle organer med skællede celler er spiserøret, lunger, nyrer og livmoderen. Kræft kan begynde i skælceller overalt i kroppen og metastaserer (spread) gennem blodet eller lymfesystemet til andre dele af kroppen.
Når pladecellekræft breder sig til lymfeknuder i nakken eller omkring kravebenet, kaldes det metastatisk planocellulært halscancer. Lægen vil forsøge at finde den primære tumor (kræft, der først dannes i kroppen), da behandling af metastatisk cancer er den samme som behandling for den primære tumor. For eksempel, når lungekræft breder sig til halsen kræftcellerne i nakken er lungekræft celler, og de behandles på samme måde som kræft i lungerne. Sommetider læger kan ikke finde hvor i kroppen canceren først begyndte at vokse. Når test ikke kan finde en primær tumor, kaldes det en okkult (skjult) primær tumor. I mange tilfælde er den primære tumor aldrig fundet.
Mulige tegn på metastatisk skællede halscancer med okkult primær omfatter et fast eller smerter i nakken eller halsen.
En læge skal ses, hvis der er en klump eller smerter i nakken eller halsen, der ikke går væk. Disse og andre symptomer kan være forårsaget af metastatisk skællede halscancer med okkult primære. Andre sygdomme kan forårsage de samme symptomer.
Test, der undersøger væv af hals, luftveje, og den øverste del af fordøjelseskanalen anvendes til at opdage (finde) og diagnosticere metastatisk skællede halscancer og den primære tumor.
Afprøvningerne vil omfatte kontrol for en primær tumor i organer og væv i luftvejene, den øverste del af fordøjelseskanalen (herunder læber, mund, tunge, næse, hals, stemmebånd og dele af spiserøret og luftrøret) og uorgenitalsystemet. Følgende procedurer kan anvendes:
Fysisk eksamen og historie: En eksamen i kroppen, især i hoved og hals, for at kontrollere generelle tegn på sundhed. Dette omfatter kontrol for tegn på sygdom, såsom klumper eller andet, der virker usædvanligt. En historie om patientens helbred vaner og tidligere sygdomme og behandlinger vil også blive taget.
Endoskopi: En procedure til at se på organer og væv i kroppen for at kontrollere for unormale områder. Et endoskop indføres gennem et snit (cut) i huden eller åbning i kroppen, såsom munden eller næsen. Et endoskop er et tyndt, rørlignende instrument med en lys og en linse til visning. Det kan også have et værktøj til at fjerne væv eller lymfeknuder prøver, som kontrolleres under et mikroskop for tegn på sygdom. Strubehovedet, vil svælg, spiserør, luftrør, og bronkier kontrolleres.
Biopsi: Fjernelse af celler eller væv, så de kan ses under et mikroskop af en patolog eller afprøves i laboratoriet for at kontrollere for tegn på kræft. To typer af biopsi kan ske:
Fin nål aspiration (FNA) biopsi: Fjernelse af væv eller væske ved hjælp af en tynd nål.
Excisional biopsi: Fjernelse af en hel klump væv.
Sinus x-ray: En x-ray af bihulerne (hulrum i hovedet). En x-ray er en type energi stråle, der kan gå gennem kroppen ud film, hvilket gør billeder af områder inde i kroppen. En biopsi kan tages.
Bryst x-ray: En x-ray af de organer og knogler inde i brystet. En x-ray er en type energi stråle, der kan gå gennem kroppen og ud film, der gør et billede af områder inde i kroppen.
Bronkoskopi: En procedure til at se ind i luftrøret og de store luftveje i lungerne for unormale områder. En bronkoskop er indsat gennem næsen eller munden i luftrøret og lungerne. En bronchoscope er en tynd, rør-lignende instrument med en lys og en linse til visning. Det kan også have et værktøj til at fjerne vævsprøver, som kontrolleres under et mikroskop for tegn på kræft.
MRI (magnetic resonance imaging): En procedure, der bruger en magnet, radiobølger, og en computer til at gøre en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen. Denne procedure kaldes også kernemagnetisk resonans (NMRI).
PET-scanning ( positron emission tomografi scanning ): En procedure til at finde malignanttumor celler i kroppen. En lille mængde radioactiveglucose (sukker) injiceres i en vene. PET-scanneren roterer rundt i kroppen og får et billede af, hvor glukose bliver brugt i kroppen. Maligne tumorceller dukke op lysere i billedet, fordi de er mere aktive og tage op mere glukose end normale celler gør.
CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der gør en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen, taget fra forskellige vinkler. Billederne er lavet af en computer forbundet med en x-ray maskine. En farve kan injiceres i en vene eller sluges for at hjælpe de organer eller væv dukke op mere klart. Denne procedure kaldes også computertomografi, edb tomografi, eller edb-aksial tomografi.
Serum tumormarkør test: En procedure, hvor en blodprøve kontrolleres at måle mængden af visse stoffer frigives til blodet af organer, væv eller tumorceller i kroppen. Visse stoffer er knyttet til bestemte typer af kræft da de blev fundet i forhøjede niveauer i blodet. Disse kaldes tumormarkører. Testen vil blive gjort for at registrere følgende tumormarkører:
Alfa-føtoprotein (AFP).
Beta-humant choriongonadotropin (?-HCG).
En diagnose af okkult primær tumor foretages, hvis den primære tumor ikke er fundet under test eller behandling.
Visse faktorer påvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder.
Prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder afhænger af følgende:
Antallet og størrelsen af lymfeknuder, der har kræft i dem.
Om kræften har reageret på behandling eller har gentaget sig (kommer tilbage).
Hvor anderledes fra normal kræftcellerne kig under et mikroskop.
Patientens alder og generelle sundhedstilstand.
Behandlingsmuligheder afhænger også af følgende:
Hvilken del af halsen kræft er i.
Hvorvidt visse tumormarkører er fundet.
Stadier af metastatisk skællede halscancer med okkult primær
Efter metastatisk skællede halscancer med okkult primær er blevet diagnosticeret, er tests gjort for at finde ud af, om kræftcellerne har spredt sig til andre dele af kroppen.
Den proces, der anvendes til at finde ud af, om kræften har spredt sig til andre dele af kroppen kaldes iscenesættelse. Der er ingen standard iscenesættelsen processen for metastaticsquamous halscancer med okkult primære. De tumorer beskrives som ubehandlet eller tilbagevendende. Ubehandlet metastatisk skællede halscancer med okkult primær er kræft, der er nyligt diagnosticeret og ikke er blevet behandlet, bortset fra at lindre symptomer forårsaget af kræft.
Følgende test og procedurer kan anvendes til at finde ud af, om kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, såsom lungerne eller leveren:
Bryst x-ray: En x-ray af de organer og knogler inde i brystet. En x-ray er en type energi stråle, der kan gå gennem kroppen og ud film, der gør et billede af områder inde i kroppen.
CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der gør en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen, taget fra forskellige vinkler. Billederne er lavet af en computer forbundet med en x-ray maskine. En farve kan injiceres i en vene eller sluges for at hjælpe de organer eller væv dukke op mere klart. Denne procedure kaldes også computertomografi, edb tomografi, eller edb-aksial tomografi.
MRI (magnetic resonance imaging): En procedure, der bruger en magnet, radiobølger, og en computer til at gøre en række detaljerede billeder af områder inde i kroppen. Denne procedure kaldes også kernemagnetisk resonans (NMRI).
Der er tre måder at kræft spreder i kroppen.
De tre måder at kræft spreder i kroppen er:
Gennem væv. Kræft invaderer omgivende normale væv.
Gennem lymfesystemet. Kræft invaderer lymfesystemet og bevæger sig gennem lymfekar til andre steder i kroppen.
Gennem blod. Kræft invaderer vener og kapillærer og bevæger sig gennem blodet til andre steder i kroppen.
Når kræftceller bryde væk fra den primære (original) tumor og rejser gennem lymfen eller blodet til andre steder i kroppen, kan en anden (sekundær) tumor dannes. Denne proces kaldes metastase. Det sekundære (metastatiske) tumorer er den samme type af cancer, som den primære tumor. For eksempel, hvis brystkræft spredes til knoglerne, er cancercellerne i knoglerne er faktisk brystcancerceller. Sygdommen er metastatisk brystkræft, ikke knoglekræft.
Tilbagevendende metastatisk skællede halscancer med okkult primær
Recurrentmetastaticsquamous halscancer med okkult primær er kræft, der har gentaget sig (kommer tilbage) efter det er blevet behandlet. Kræft kan komme tilbage i nakken eller andre dele af kroppen.
Behandlingsform oversigt
Der findes forskellige typer af behandling for patienter med metastatisk skællede halscancer med okkult primære.
Forskellige typer af behandling er til rådighed for patienter med metastaticsquamous halscancer med okkult primære. Nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprøvet i kliniske forsøg. En behandling klinisk forsøg er en undersøgelse har til formål at bidrage til at forbedre de nuværende behandlinger eller få oplysninger om nye behandlinger til patienter med kræft. Når kliniske forsøg viser, at en ny behandling er bedre end den normale behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling. Patienter ønsker måske at tænke på at deltage i et klinisk forsøg. Nogle kliniske forsøg er kun åben for patienter, der ikke har påbegyndt behandling.
To typer af standard behandling er anvendt:
Kirurgi
Kirurgi kan omfatte hals dissektion. Der findes forskellige typer af halsdissektion, baseret på mængden af væv, der er fjernet.
Radikal halsdissektion: operation for at fjerne væv i den ene eller begge sider af halsen mellem kæbebenet og kraveben, herunder følgende:
Alle lymfeknuder.
Halsvenen.
Muskler og nerver, der bruges til ansigt, hals og skulder bevægelse, tale og synke.
Patienten kan have brug for fysioterapi i halsen, nakke, skulder og / eller arm efter radikal hals dissektion. Radikal halsdissektion kan anvendes, når kræften har spredt sig bredt i nakken.
Modificeret radikal halsdissektion: operation for at fjerne alle lymfeknuder i den ene eller begge sider af halsen uden at fjerne nakkemusklerne. Nerver og / eller halsvenen kan fjernes.
Delvis halsdissektion: Kirurgi for at fjerne nogle af de lymfeknuder i nakken. Dette kaldes også selektiv halsdissektion.
Selv hvis lægen fjerner alle de kræft, der kan ses på tidspunktet for kirurgi, kan nogle patienter gives strålebehandling efter operation for at dræbe eventuelle kræftceller, der er tilbage. Behandling efter operationen, til at sænke risikoen for, at kræften kommer tilbage, kaldes adjuverende behandling.
Strålebehandling
Strålebehandling er en kræftbehandling, der bruger høj energi x-stråler eller andre former for stråling til at dræbe kræftceller eller holde dem i at vokse. Der er to typer af strålebehandling. Ekstern strålebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende stråling mod kræft. Intern strålebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nåle, frø, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nærheden af kræft.
Intensitet moduleret strålebehandling (IMRT) er en type 3-dimensional (3-D) strålebehandling, der anvender en computer til at gøre billeder af størrelsen og formen af tumoren. Tynde stråler af stråling med forskellige intensiteter (styrker) er rettet mod svulsten fra mange vinkler. Denne form for strålebehandling er mindre tilbøjelige til at forårsage mundtørhed, problemer med at synke, og skader på huden.
Strålebehandling til halsen, kan ændre den måde, skjoldbruskkirtlen fungerer. Den kirtel vil blive testet før behandling og med regelmæssige checkups efter behandlingen.
Nye typer af behandling er ved at blive afprøvet i kliniske forsøg.
Dette resumé afsnit beskriver behandlinger, der bliver undersøgt i kliniske forsøg. Det kan ikke nævne alle nye behandling er undersøgt. Oplysninger om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Kemoterapi
Kemoterapi er en kræftbehandling, der bruger narkotika for at stoppe væksten af kræftceller, enten ved at dræbe celler eller ved at standse dem fra at dividere. Når kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan nå kræftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Når kemoterapi er placeret direkte i rygsøjlen, et organ eller et organ, hulrum som f.eks maven, narkotika hovedsageligt rammer kræftceller i disse områder (regional kemoterapi).
Hyperfraktionerede strålebehandling
Hyperfraktionerede strålebehandling strålebehandling, hvor den samlede dosis af stråling opdeles i små doser og behandlinger gives mere end en gang om dagen.
Patienter ønsker måske at tænke på at deltage i et klinisk forsøg.
For nogle patienter kan deltage i et klinisk forsøg være den bedste behandling valg. Kliniske forsøg er en del af kræftforskning processen. Kliniske forsøg er gjort for at finde ud af, om nye kræftbehandling er sikre og effektive eller bedre end den normale behandling.
Mange af nutidens standard behandlinger for kræft er baseret på tidligere kliniske forsøg. Patienter, der deltager i et klinisk forsøg kan modtage den normale behandling eller være blandt de første til at modtage en ny behandling.
Patienter, der deltager i kliniske forsøg også bidrage til at forbedre den måde, kræft, vil blive behandlet i fremtiden. Selv når kliniske forsøg ikke fører til effektive nye behandlinger, de ofte besvare vigtige spørgsmål og hjælpe med at flytte forskningen fremad.
Patienter kan indtaste kliniske forsøg før, under eller efter starter deres kræftbehandling.
Nogle kliniske forsøg omfatter kun patienter, der endnu ikke har modtaget behandling. Andre forsøg test behandlinger for patienter, hvis kræft har ikke fået bedre. Der er også kliniske forsøg, der tester nye måder at stoppe kræft fra tilbagevendende (kommer tilbage) eller mindske bivirkninger af kræftbehandling.
Kliniske forsøg finder sted i mange dele af landet. Se behandlingsmuligheder afsnit, der følger links til nuværende behandling kliniske forsøg. Disse er blevet hentet fra NCI kliniske forsøg database.
Kan være behov for opfølgende test.
Nogle af de tests, der blev gjort for at diagnosticere kræft eller at finde ud af den fase af kræft kan gentages. Nogle test vil blive gentaget med henblik på at se, hvor godt behandlingen virker. Beslutninger om, hvorvidt fortsætte, ændre eller stoppe behandlingen kan baseres på resultaterne af disse tests. Dette kaldes re-iscenesættelse.
Nogle af de tests vil fortsat blive gjort fra tid til anden efter behandlingen er afsluttet. Resultaterne af disse tests kan vise, om din sygdom har ændret sig, eller hvis kræften har gentaget sig (kommer tilbage). Disse test kaldes undertiden opfølgning test eller check-ups.
Behandlingsmuligheder for metastatisk skællede halscancer med okkult primær
Et link til en liste over aktuelle kliniske forsøg er inkluderet for hver behandling sektion. For nogle typer eller stadier af kræft, kan der ikke være nogen forsøg, der er anført. Tal med din læge om kliniske forsøg, der ikke er nævnt her, men kan være det rigtige for dig.
Ubehandlet metastatisk skællede halscancer med okkult primær
Behandling af ubehandlet metastaticsquamous halscancer med okkult primær kan omfatte følgende:
Strålebehandling.
Surgery.
Strålebehandling efterfulgt af kirurgi.
Et klinisk forsøg med kemoterapi efterfulgt af strålebehandling.
Et klinisk forsøg med kemoterapi gives på samme tid som hyperfraktionerede strålebehandling.
Kliniske forsøg med nye behandlinger.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med ubehandlet metastatisk skællede halscancer med okkult primære. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Tilbagevendende metastatisk skællede halscancer med okkult primær
Behandling af recurrentmetastaticsquamous halscancer med okkult primær er normalt inden for et klinisk forsøg.
Check for amerikanske kliniske forsøg fra NCI PDQ Kræft register over kliniske forsøg, der nu accepterer patienter med recidiverende metastatisk skællede halscancer med okkult primære. For mere specifikke resultater, forfine søgningen ved hjælp af andre søgefunktioner, såsom placering af forsøget, typen af behandling, eller navnet på lægemidlet. Generel information om kliniske forsøg er tilgængelig fra NCI websted.
Vil vide mere om metastatisk skællede halscancer med okkult primær
For mere information fra National Cancer Institute om metastatisk skællede halscancer med okkult primær, se følgende:
Hoved-og halscancer Home Page
Hoved-og halskræft: Spørgsmål og svar
Metastatisk cancer: Spørgsmål og svar
For generel information kræft og andre ressourcer fra National Cancer Institute, se følgende:
Hvad du behøver at vide om ™ Kræft - Et overblik
Forståelse Cancer Serier: Kræft
Iscenesættelse: Spørgsmål og svar
Kemoterapi og du: Støtte til mennesker med kræft
Strålebehandling og du: Støtte til mennesker med kræft
Problemet med Kræft: Støttende og palliativ pleje
Kræft Bibliotek
Information efter overlevende / Pårørende / generaladvokater
Få mere information fra NCI
Ring 1-800-4-kræft
For mere information, kan amerikanske indbyggere kalder National Cancer Institute (NCI) Cancer Information Service gratis på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237) mandag til fredag fra 9:00 til 04:30 pm En uddannet Cancer Information Specialist er klar til at besvare dine spørgsmål.
Chat online
NCI livehelp ® online chat service giver internetbrugerne mulighed for at chatte online med en Information Specialist. Tjenesten er tilgængelig fra 9:00 til 11:00 Eastern Time, mandag til fredag. Information Specialister kan hjælpe internetbrugere med at finde information om NIC websteder og besvare spørgsmål om kræft.
Skriv til os
For mere information fra NCI, så skriv til denne adresse:
NCI offentlige undersøgelser Office
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Søg NCI hjemmeside
NCI websted giver online adgang til oplysninger om kræft, kliniske forsøg, og andre web-sites og organisationer, der tilbyder støtte og ressourcer til kræftpatienter og deres familier. For en hurtig søgning, kan du bruge søgefeltet i øverste højre hjørne af hver webside. Resultaterne for en bred vifte af søgetermer vil omfatte en liste over "guldkorn", redaktionelt udvalgte websider, der er mest tæt knyttet til søgeordet indtastet.
Der er også mange andre steder at få materiale og oplysninger om kræftbehandling og tjenester. Hospitaler i dit område kan have oplysninger om lokale og regionale instanser, der har oplysninger om økonomi, at komme til og fra behandling, modtager pleje i hjemmet, og beskæftiger sig med problemer i forbindelse med kræftbehandling.
Find publikationer
NCI har brochurer og andre materialer til patienter, sundhedspersonale og offentligheden. Disse publikationer diskutere typer af kræft, metoder til behandling af kræft, coping med kræft, og kliniske forsøg. Nogle publikationer give oplysninger om test for kræft, kræft årsager og forebyggelse, kræft statistik og NIC forskningsaktiviteter. NIC materiale på disse og andre emner kan bestilles online eller udskrives direkte fra NCI Publikationer Locator. Disse materialer kan også bestilles telefonisk fra Kræftens Information Service gratis på 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237).
Ændringer i denne oversigt (08/14/2009)
De PDQcancer oplysninger resuméer gennemgås regelmæssigt og ajourføres som nye oplysninger bliver tilgængelige. Dette afsnit beskriver de seneste ændringer foretaget i denne sammenfatning, som fra nævnte dato.
Der blev foretaget ændringer dette resumé til at matche dem, der foretages til den sundhedsperson version.
Om PDQ
PDQ er en omfattende kræft database tilgængelig på NIC hjemmeside.
PDQ er National Cancer Institute (NCI) omfattende information kræft database. De fleste af oplysningerne i PDQ er tilgængelig online på NCI websted. PDQ leveres som en tjeneste af NCI. NCI er en del af National Institutes of Health, den føderale regerings omdrejningspunkt for biomedicinsk forskning.
PDQ indeholder kræft oplysninger resuméer.
PDQ Databasen indeholder oversigter over de senest offentliggjorte oplysninger om forebyggelse af kræft, afsløring, genetik, behandling, understøttende pleje, og komplementær og alternativ medicin. De fleste resuméer findes i to versioner. De sundhedsmæssige professionelle versioner give detaljerede oplysninger skrevet i teknisk sprog. Patienten versioner er skrevet i let at forstå, ikke-tekniske sprog. Begge versioner giver aktuelle og præcise kræft information.
PDQ kræft oplysninger resuméer udvikles af kræfteksperter og revideret regelmæssigt.
Redaktionelle Boards bestående af eksperter inden for onkologi og relaterede specialer er ansvarlig for at skrive og vedligeholde kræft oplysninger resuméer. De resuméer gennemgås regelmæssigt, og der foretages ændringer som nye oplysninger bliver tilgængelige. Datoen på hver summary ("Dato for sidste ændring") angiver tidspunktet for den seneste ændring.
PDQ indeholder også oplysninger om kliniske forsøg.
Et klinisk forsøg er en undersøgelse for at besvare et videnskabeligt spørgsmål, såsom hvorvidt en behandling er bedre end en anden. Forsøg er baseret på tidligere undersøgelser, og hvad man har lært i laboratoriet. Hvert forsøg besvarer visse videnskabelige spørgsmål for at finde nye og bedre måder at hjælpe kræftpatienter. Under behandling kliniske forsøg, er oplysninger, der indsamles om virkningerne af en ny behandling, og hvor godt det virker. Hvis et klinisk forsøg viser, at en ny behandling er bedre end én i øjeblikket anvendes, kan den nye behandling bliver "standard". Patienter ønsker måske at tænke på at deltage i et klinisk forsøg. Nogle kliniske forsøg er kun åben for patienter, der ikke har påbegyndt behandling.
Listings af kliniske forsøg er inkluderet i PDQ og findes online på NCI websted. Beskrivelser af forsøgene er tilgængelige i sundhedsfaglige og patient versioner. Mange kræft læger, der deltager i kliniske forsøg er også opført i PDQ. For mere information, ring Cancer Information Service 1-800-4-KRÆFT (1-800-422-6237).
