Tusgen

Megaloblastisk (perniciøs) anæmi hos børn

Hvad er megaloblastær anæmi?

Megaloblastisk anæmi er en form for anæmi karakteriseret ved meget store røde blodlegemer. Ud over de celler, er store, er de indvendige indholdet af hver celle ikke helt udviklet. Denne misdannelse får knoglemarven til at producere færre celler, og nogle gange cellerne dør tidligere end den 120-dages levetid. Stedet for at være runde eller skiveformede, kan de røde blodlegemer være ovale.

Hvad er årsagen megaloblastær anæmi?

Der er mange årsager til megaloblastær anæmi, men den mest almindelige kilde hos børn sker fra et vitamin Mangel på folinsyre eller vitamin B 12 Andre kilder til megaloblastær anæmi omfatter følgende.:

  • Fordøjelsessygdomme. Visse sygdomme i den nedre fordøjelseskanal kan føre til megaloblastisk anæmi. Disse omfatter cøliaki, kronisk smitsom enteritis, og enteroenteric fistler. Perniciøs anæmi er en type af megaloblastisk anæmi som følge af en manglende evne til at absorbere vitamin B12

    på grund af mangel på iboende faktor i gastriske (mave) sekreter. Intrinsic faktor muliggør absorption af vitamin B12.

  • Malabsorption. Arvet medfødt folat malabsorption, en genetisk problem, hvor spædbørn ikke kan absorbere folinsyre i deres tarme, kan føre til megaloblastisk anæmi. Dette kræver tidlig intensiv behandling for at forebygge langsigtede problemer såsom mental retardering.

  • Medicin-induceret folinsyremangel. Visse medikamenter, specielt dem, der forhindrer krampeanfald, såsom fenytoin, primidon og phenobarbital, kan forringe absorptionen af folinsyre. Den mangel kan normalt behandles med et kosttilskud.

  • Folinsyre-mangel. Folinsyre er et B-vitamin er nødvendig for produktionen af normale røde blodlegemer. Folinsyre er til stede i fødevarer, såsom grønne grøntsager, lever og gær. Det er også fremstilles syntetisk og tilsat til mange fødevarer.

Hvad er symptomerne på megaloblastær anæmi?

Følgende er de mest almindelige symptomer på megaloblastær anæmi. Dog kan hvert barn oplever symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:

  • Unormal bleghed eller mangel på farven på huden

  • Nedsat appetit

  • Irritabilitet

  • Mangel på energi eller trættende let ( udmattelse )

  • Diarré

  • Gangbesvær

  • Følelsesløshed eller snurren i hænder og fødder

  • Glat og øm tunge

  • Svage muskler

Symptomerne på megaloblastær anæmi kan ligne andre blodsygdomme eller medicinske problemer. Altid konsultere dit barns læge for en diagnose.

Hvordan megaloblastær anæmi diagnosticeret?

Megaloblastisk anæmi kan være mistænkt fra generelle konklusioner fra en komplet sygehistorie og fysisk undersøgelse af dit barn. Desuden kan flere blodprøver udføres for at bekræfte diagnosen. Hvis megaloblastisk anæmi menes at være forårsaget af et problem i fordøjelseskanalen, kan en barium undersøgelse af fordøjelsessystemet skal udføres, og til tider en endoskopi muligvis skal udføres.

Behandling af megaloblastisk anæmi

Specifik behandling for megaloblastær anæmi vil blive fastlagt af dit barns læge på basis:

  • Dit barns alder, generelle sundhed og medicinsk historie

  • Omfanget af anæmi

  • Årsag til anæmi

  • Dit barns tolerance over for bestemte medikamenter, procedurer, eller behandlinger

  • Forventninger til løbet af anæmi

  • Din mening eller præference

Behandlingen omfatter normalt dit barn tager en mundtlig kosten folinsyre supplement i mindst to til tre måneder. Hvis lidelse er forårsaget af absorption problem i fordøjelseskanalen, kan det skal behandles først.

Fødevarer, der er rige på folinsyre omfatter følgende:

  • Appelsinjuice

  • Appelsiner

  • Romaine salat

  • Spinat

  • Lever

  • Ris

  • Byg

  • Spirer

  • Hvedekim

  • Sojabønner

  • Grønne bladgrøntsager

  • Bønner

  • Jordnødder

  • Broccoli

  • Asparges

  • Ærter

  • Linser

  • Kikærter (garbanzo bønner)

Fødevarer, der er rige på folinsyre og vitamin B 12 omfatter følgende:

  • Æg

  • Kød

  • Fjerkræ

  • Mælk

  • Skaldyr

  • Berigede korn

Tage folinsyre gennem munden er mere effektivt end at spise fødevarer rige på folinsyre. B 12 er ikke så godt absorberet gennem munden per injektion.