Hvad er kighoste (pertussis)?
Kighoste, eller kighoste, påvirker primært spædbørn og småbørn. Forårsaget af en bakterie, er det karakteriseret ved anfald (intense anfald eller begyndelsen) af hoste herpå med den karakteristiske huje som luft inhaleres. Kighoste forårsaget tusindvis af dødsfald i 1930'erne og 1940'erne, men med fremkomsten af kighostevaccine er antallet af sygdom og død faldt dramatisk. Nylige epidemier har fundet sted i områder, hvor vaccine er faldet. Selvom pertussisvacciner er meget effektive, hvis kighoste cirkulerer i samfundet, er der en mulighed for, at en fuldt vaccineret person kan fange sygdommen.
Hvad er årsagen til kighoste?
Kighoste er forårsaget af Bordetella pertussis bakterie. Det er spredt gennem børn fra eksponering for inficerede dråber i luften. Når bakterierne er i barnets luftveje, hævelse af luftvejene og slim produktion begynder. Normalt sygdommen starter som en almindelig forkølelse, med en løbende næse eller overbelastning, nysen, og undertiden en mild hoste eller feber. Normalt, efter en til to uger, svær hoste begynder.
Hvad er fakta om kighoste?
Selvom sygdommen normalt kan forebygges med vaccinen, er det ikke 100 procent effektiv.
Kighoste er værre for børn under 1 år.
I USA, er tusindvis af nye tilfælde rapporteres hvert år.
Hvad er symptomerne på kighoste?
Sygdommen tager normalt en til tre uger til at inkubere med barnet normalt passerer gennem tre stadier. Følgende er de mest almindelige symptomer på kighoste, i henhold til hver fase. Dog kan hvert barn oplever symptomer forskelligt. Hos spædbørn kan hosten være meget svært at høre. Spædbørn kan have en pause i vejrtrækningen kaldet "Apnea" i stedet for en hoste. Hvis du bemærker dette, bør du ringe til din læge eller tage dit barn til hospitalet med det samme. Symptomerne kan omfatte:
Bluetongue etape (ofte varer en til to uger):
Mild hoste
Lav kvalitet feber
Løbende næse
Akut fase (kan vare i flere uger):
Hoste bliver værre og kommer i alvorlige anfald
Hoste er tør og hård
Hoste slutter med en huje lyd på inspiration
Barn kan kaste med hoste og synes at være at kvæle på opkast
Hoste kan startes af mange faktorer, herunder fodring, gråd, eller spille
Recovery fase (normalt begynder omkring den fjerde uge):
Opkastning og kighoste ophører først
Den hoste normalt falder omkring den sjette uge, men kan fortsætte på lejlighed for de næste 1 til 2 måneder
Kighoste kan vare op til flere uger og kan føre til lungebetændelse.
Symptomerne på kighoste kan ligne andre medicinske sygdomme. Altid konsultere dit barns læge for en diagnose.
Hvordan er kighoste diagnosticeret?
Ud over en fuldstændig anamnese og fysisk undersøgelse, er diagnosen kighoste ofte bekræftet med en kultur (slim, nasal sekret) taget fra næsen.
Hvad er behandlingen for kighoste?
Specifik behandling for kighoste vil blive fastlagt af dit barns læge på basis af:
Dit barns alder, generelle sundhed og medicinsk historie
Omfanget af sygdommen
Dit barns tolerance over for bestemte medikamenter, procedurer, eller behandlinger
Forventninger til forløbet af sygdommen
Din mening eller præference
I mange tilfælde kan barnet blive indlagt for understøttende behandling og overvågning. Undertiden, oxygen og intravenøs (IV) væsker er nødvendigt, indtil barnet begynder at komme sig. Antibiotisk behandling (for eksempel clarithromycin [biaxin] eller azithromycin [Zithromax], eller et beslægtet antibiotikum) kan også bestilles med dit barns læge.
Familiemedlemmer og andre personer, der har været i tæt kontakt med barnet normalt startede den antibiotikabehandling, uanset om de har fået vaccinen eller ej.
Anden behandling kan omfatte følgende:
Holde dit barn behageligt varmt
Fodring dit barn små, hyppige måltider
Forøgelse af dit barns væskeindtag
Reduktion stimuli, der kan fremprovokere hoste
Hvordan kan kighoste forebygges?
Selv om en vaccine er blevet udviklet mod kighoste, der rutinemæssigt gives til børn i det første år af livet, stadig opstå tilfælde af sygdommen, især hos spædbørn yngre end 6 måneder.
Ifølge CDC, har der været en dramatisk stigning i antallet af tilfælde af kighoste siden 1980'erne, især i preteens og teenagere 10 til 19 år og babyer mindre end 5 måneder. CDC anbefaler, at børn får fem DiTeKiPol skud for maksimal beskyttelse mod kighoste. En DTaP skud er en kombination vaccine, der beskytter mod tre sygdomme: difteri, stivkrampe, og pertussis. De første tre skud er givet ved 2, 4 og 6 måneders alderen. Mellem 15 og 18 måneders alderen, er det fjerde skud gives, og en femte skud, når et barn kommer ind skole på 4 til 6 år. Ved regelmæssige eftersyn for 11 - eller 12-årige, bør en preteen få en dosis af Tdap. Den Tdap booster indeholder stivkrampe, difteri og kighoste. Hvis en voksen ikke fik en Tdap som en preteen eller teenager, så han bør få en dosis af Tdap i stedet for den næste Td booster. Voksne bør få en Td booster hvert 10. år, men det kan gives før 10-års-mærket. Altid konsultere din læge til råds.
