Hvad er intraventrikulær hemorrhage (IVH)?
Intraventrikulær hemorrhage (IVH) er blødning inde i eller omkring ventriklerne, de rum i hjernen, der indeholder den cerebral spinalvæske.
"Intraventrikulær" forstås inden for de ventriklerne
"Blødninger" forstås overdreven blødning
Intraventrikulær hemorrhage er mest almindelig i for tidligt fødte babyer, især meget lave fødselsvægt babyer der vejer mindre end 1.500 gram (3 £, 5 ounces).
Hvad forårsager intraventrikulær blødning?
Det er ikke klart, hvorfor IVH opstår. Blødning kan forekomme, fordi blodkar i en for tidligt født baby s hjerne er meget skrøbelige og umoden og nemt udvise brud. Babyer med respiratoriske problemer såsom hyalin membran-sygdom, eller andre komplikationer af præmaturitet, er mere tilbøjelige til have IVH. Jo mindre og mere for tidligt den baby, vil den mere sandsynligt IVH forekomme. Næsten alle IVH sker inden for de første tre dage af livet.
Hvorfor er intraventrikulær blødning en bekymring?
Blødning i hjernen kan lægge pres på de nervecellerne og beskadige dem. Alvorlige skader på celler kan føre til hjerneskade.
Hvad er de forskellige kvaliteter af intraventrikulær blødning?
Mængden af blødning varierer. IVH er ofte beskrevet i fire kvaliteter:
Grad 1 - opstår blødning bare i et lille område af hjertekamrene.
Grade 2 - blødning forekommer også inde ventriklerne.
Grad 3 - ventrikler bliver udvidet ved blodet.
Grad 4 - blødning ind i de hjernen væv rundt omkring ventriklerne.
Karakterer 1 og 2 er mest almindelige, og ofte er der er ingen yderligere komplikationer. Karakterer 3 og 4 er den mest alvorlige og kan resultere i langsigtet hjerneskade til barnet. Hydrocephalus (for meget cerebral spinalvæske i hjernen), kan udvikle sig efter svær IVH.
Hvad er symptomerne på intraventrikulær hemorrhage?
Følgende er de mest almindelige symptomer på intraventrikulær hemorrhage (IVH). Men hver barn kan opleve symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
Apnø og bradykardi (standsning vejrtrækning og lav hjerte sats)
Bleg eller blå farvestof (cyanose)
Svag suck
High-pitched skrig
Kramper
Hævelse eller udbuling af de fontaneller, de "bløde pletter" mellem knoglerne i barnets hoved
Anæmi (lavt blodtal)
Symptomerne på IVH kan ligne andre sygdomme eller medicinske problemer. Altid konsultere dit barns læge for en diagnose.
Hvordan er intraventrikulær blødning diagnosticeres?
Ud over en komplet sygehistorie og en fysisk undersøgelse, er et kranie (hoved) ultralyd normalt bruges til at diagnosticere IVH. Denne test bruger lydbølger til at skabe et billede af interne strukturer. Et kranie ultralyd kan se indersiden af barnets hjerne gennem fontaneller, mellemrummene mellem knoglerne i barnets hoved. Med ultralyd, kan mængden af blødning sorteres.
Behandling for intraventrikulær blødning
Der er ingen specifik behandling for IVH, bortset fra at behandle alle andre sundhedsmæssige problemer, der kan forværre sygdommen. Selv om pleje af syge og tidligt fødte babyer har avancerede kraftigt, er det ikke muligt at forhindre IVH fra at opstå., Hvilket giver mor kortikosteroid medikamenter før levering er blevet vist Imidlertid til at sænke risikoen for IVH i baby. Disse steroider er ofte givet til kvinder mellem 24 og 34 ugers svangerskab, der er i risiko for tidlig fødsel. Nogle gange, kirurgi er nødvendigt at stabilisere sygdommen af barnet. Dette kan til tider indebære placering af et kateter ind i barnets kranium, selvom dette er sjældent nødvendigt i spædbørn på grund af fleksibiliteten af deres kranieknogler.
