Hvad er HELLP syndrom?
HELLP syndrom er en alvorlig komplikation af svær gestationel hypertension (forhøjet blodtryk problemer med graviditet). Den faktiske forekomst kendes ikke, men det ser ud til at udvikle sig i 1 til 2 ud af 1.000 graviditeter, og i 10 til 20 procent af gravide kvinder med svær præeklampsi eller eklampsi. Det udvikler som regel før levering, men kan forekomme efter fødslen (efter levering) samt. HELLP syndrom består af følgende problemer:
Hæmolyse - rød blodlegemer nedbrydes.
Forhøjede leverenzymer - skader på leverceller forårsage ændringer i leverfunktionen laboratorietests.
Low blodplader - celler, der findes i blodet, som er nødvendige for at hjælpe blodet til at størkne for at kontrollere blødning.
Hvad er årsagen til HELLP syndrom?
Årsagen til HELLP syndrom er ukendt. Nogle sygdomme kan øge risikoen for at udvikle HELLP syndrom, herunder følgende:
Præeklampsi under graviditet
Tidligere graviditet med HELLP-syndrom
Hvorfor er HELLP syndrom en bekymring?
Ud over risikoen for forhøjet blodtryk under graviditeten, som omfatter dårlig blodgennemstrømning til organer og eventuelle anfald, kan HELLP syndrom forårsage andre problemer. Fordelingen af røde blodlegemer kan medføre anæmi, og der kan opstå problemer med blodets koagulation.
En alvorlig blodpropper komplikation kaldet dissemineret intravaskulær koagulation (DIC), kan føre til alvorlig blødning eller blødning. Placenta abruption (tidligt løsrivelse af moderkagen), kan også forekomme. Lungeødem (væske oprustning i lungerne) er også en alvorlig komplikation.
Alvorlig sygdom kan placere moderen og fosteret i fare, og det kan være nødvendigt at levere barnet tidligt at forhindre yderligere komplikationer. Recovery fra HELLP syndrom kan tage flere dage efter levering. HELLP syndrom er en alvorlig sygdom, og kan være livstruende for både mor og hendes baby.
Hvad er symptomerne på HELLP syndrom?
Følgende er de mest almindelige symptomer på HELLP syndrom. Dog kan hver kvinde udviser oplever symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
Højresidig øvre mavesmerter eller smerter omkring maven
Forhøjet blodtryk
Protein i urinen
Ødem (hævelse)
Symptomerne på HELLP syndrom kan ligne andre medicinske sygdomme, herunder graviditet-induced hypertension. Altid konsultere din læge for en diagnose.
Hvordan er HELLP syndrom diagnosticeres?
Ud over en fuldstændig anamnese og fysisk undersøgelse, kan diagnostiske procedurer for HELLP syndrom omfatter:
Måling af blodtryk
Røde blodlegemer
Bilirubin niveau - et stof, der produceres af fordelingen af røde blodlegemer.
Leverfunktionsprøver
Blodpladetælling - celler findes i blodet, som er nødvendige for at hjælpe blodprop at kontrollere blødning.
Urinprøver til protein
Behandling for HELLP syndrom
Specifik behandling for HELLP syndrom vil blive fastlagt af din læge på basis af:
Din graviditet, generelle sundhed og medicinsk historie
Omfanget af sygdommen
Din tolerance for specifikke medikamenter, procedurer, eller behandlinger
Forventninger til forløbet af sygdommen
Din mening eller præference
Behandlingen kan omfatte:
Sengeleje (enten hjemme eller på hospitalet kan anbefales)
Indlæggelse (specialuddannet personel og udstyr kan være nødvendig)
Blodtransfusioner (for svær anæmi og lavt blodplader)
Magnesiumsulfat (til forebyggelse af krampeanfald)
(For at reducere blodtrykket) antihypertensiv medicin
Føtal overvågning (for at kontrollere sundhed foster) kan omfatte:
Føtal bevægelse optælling - holde styr på føtale spark og bevægelser. En ændring i antal eller hyppighed kan betyde fosteret er under stress.
Nonstress test - en test, der måler fostrets hjertefrekvens som svar på fosterets bevægelser.
Biofysiske profil - en test, der kombinerer nonstress test med ultralyd for at observere fosteret.
Doppler flow undersøgelser - en type af ultralyd, der bruger lydbølger til at måle strømmen af blod gennem et blodkar.
Laboratorieundersøgelser af lever, urin og blod (for ændringer, der kan signalere forværring af HELLP syndrom)
Medicin, kaldet kortikosteroider, der kan hjælpe modne lungerne af fosteret (lunge umodenhed er et stort problem for tidligt fødte børn)
Levering (hvis HELLP syndrom forværres og bringer trivsel moderen eller fosteret, så en tidlig levering kan være nødvendig)
Forebyggelse af HELLP syndrom
Tidlig identifikation af kvinder med risiko for HELLP syndrom kan hjælpe med at forhindre nogle komplikationer af sygdommen. Undervisning om advarselstegn er også vigtig, fordi tidlig anerkendelse kan hjælpe kvinder får behandling og forebygge forværring af sygdommen.
