Hvad er gigtfeber?
Rheumatisk feber er en kompliceret, involverede sygdom, der påvirker leddene, hud, hjerte, blodkar og hjerne. Det er et systemisk immun sygdom, der kan udvikle sig efter en infektion med Streptococcus bakterier, såsom halsbetændelse og skarlagensfeber.
Hvad er årsagen til gigtfeber?
Rheumatisk feber er en forsinket, autoimmun reaktion på Streptococcus bakterier. Det kan forebygges med hurtig diagnose af halsbetændelse og behandling af halsbetændelse med antibiotika. Det er ualmindeligt i USA, undtagen i børn, der har haft strep infektioner, der blev ubehandlet eller utilstrækkeligt behandlet.
Hvad er symptomerne på gigtfeber?
Symptomerne på gigtfeber starter som regel omkring en til fem uger efter, dit barn er blevet smittet med Streptococcus bakterier. Følgende er de mest almindelige symptomer på gigtfeber. Dog kan hvert barn oplever symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
ledbetændelse - inklusive hævelse, ømhed og rødme over flere led. Leddene påvirket, er som regel de større samlinger i knæ eller ankler. Betændelsen "bevæger sig" fra et led til et andet over flere dage.
små knuder eller hårde, runde knopper under huden
en ændring i dit barns neuromuskulære bevægelser (dette er normalt bemærket af en ændring i dit barns håndskrift og kan også indeholde rykvise bevægelser)
udslæt - en lyserød udslæt med ulige kanter, der normalt ses på stammen af kroppen eller arme og ben
feber
vægttab
mavesmerter
Symptomer på gigtfeber kan ligne andre medicinske sygdomme. Altid konsultere en læge for en diagnose.
Hvem er i risiko for at udvikle gigtfeber?
Børn i alderen 5 til 15, især hvis de oplever hyppige halsbetændelse infektioner, er mest udsatte for at udvikle gigtfeber. Gigtfeber er også mere almindelige hos børn, der har en familie historie af sygdommen. Der er en øget forekomst af gigtfeber i vinteren og foråret, som STREP struber forekomme hyppigere i disse sæsoner. Strep infektioner er smitsom, men gigtfeber er ikke.
Hvordan er gigtfeber diagnosticeret?
Ud over en fuldstændig anamnese og fysisk undersøgelse, er gigtfeber diagnosticeret af dit barns læge baseret på tilstedeværelsen af kriterier, der findes i den reviderede Jones kriterier diagnostisk værktøj (standard retningslinjer for diagnosticering af gigtfeber):
Vigtige kriterier kan nævnes:
carditis (betændelse i hjertet)
polyarthritis (betændelse i mere end én fælles)
chorea (usædvanlige rykvise bevægelser, oftest involverer ansigt og hænder)
subkutane knuder (små, smertefri bumps under huden, ofte over benede områder)
udslæt (en rød, uregelmæssig udslæt på stammen)
Mindre kriterier kan nævnes:
artralgi (smerter i et eller flere led)
tidligere reumatiske carditis (betændelse i hjertet)
ændringer i elektrokardiogrammet (EKG) mønstret
unormal blodsænkning eller C-reaktivt protein (laboratorieundersøgelser udført på blod)
Diagnosen gigtfeber kan foretages, når to af de vigtige kriterier, eller en større kriterium plus to mindre kriterier, er til stede sammen med tegn på en streptokokinfektion.
Der er ingen definitiv test til at diagnosticere gigtfeber. Blod arbejde er også normalt gøres for at hjælpe med at gøre en diagnose. Dit barns læge kan også bestille et elektrokardiogram eller EKG (en test, der registrerer den elektriske aktivitet i hjertet, viser unormal rytmer - arytmier eller dysrytmier - og registrerer hjerte muskelskade i hjertet) som en del af den diagnostiske proces for gigtfeber. En hals kultur kan også gøres for at afgøre, om barnet tester positiv for Streptococcus bakterier, selv under den indledende fase af gigtfeber, halsen kultur er ofte negativt.
Behandling for gigtfeber:
Specifik behandling for gigtfeber vil blive fastlagt af dit barns læge på basis:
dit barns generelle sundhed og medicinsk historie
omfanget af reaktionen
dit barns tolerance over for bestemte medikamenter, procedurer, eller behandlinger
forventninger til forløbet af reaktionen
din mening eller præference
Børn med gigtfeber behandles ofte på hospitalet, afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen.
Behandling for gigtfeber, i de fleste tilfælde kombinerer følgende tre metoder:
behandling af streptokokinfektion
Det umiddelbare mål er at behandle infektion med antibiotika. Dette sker, selv om halsen kultur er negativ. Efter den indledende behandling for STREP infektion, kan dit barn fortsætte med at få månedlige doser af antibiotika for at hjælpe med at forhindre yderligere komplikationer.anti-inflammatoriske lægemidler
Baseret på sværhedsgraden af dit barns sygdom, kan dit barns læge ordinere medicin til at hjælpe med at mindske hævelse, der opstår i hjertemusklen, samt at lindre ledsmerter.sengeleje
Længden af sengeleje vil blive fastlagt af dit barns læge, der er baseret på sværhedsgraden af dit barns sygdom og inddragelse af hjertet og leddene. Sengeleje kan ligge i området fra 2 til 12 uger.
Er der nogen komplikationer fra at have gigtfeber?
Afhængigt af sværhedsgraden af det første angreb af sygdommen på hjertet, kan nogle børn udvikler hjertesygdom. Fysisk aktivitet og sport kan være begrænset i dit barn, baseret på dit barns læges resultater.
Også, hvis dit barn havde hjerte engagement under den indledende løbet af reumatisk feber, kan han / hun har brug for at modtage antibiotika, før de har dental arbejde. Dette medvirker til at nedsætte risikoen for smitte migrerer til hjertet under dental procedure. Rådfør dit barns læge for yderligere information.
Kan mit barn udvikler gigtfeber igen?
Ja, selvom chancerne er reduceret på grund af brugen af antibiotika efter den indledende sygdomsproces. Den største chance for tilbagefald er i løbet af de første tre år. Chancen for at udvikle sygdommen igen falder med alderen og tid siden det første angreb.
Efter at have gigtfeber, vil dit barn har brug for medicin på månedsbasis for at hjælpe med at mindske risikoen for at udvikle gigtfeber igen. Normalt med den tid, dit barn er 18 og dit barns læge føler han / hun ikke er i fare for at udvikle hjertesygdom, kan antibiotikabehandling stoppes. Tæt opfølgning med dit barns læge er nødvendig.