Tusgen

Ernæring og væske

Ernæring til babyer i NICU:

Fodring babyer i NICU er helt forskellig fra fodring sunde babyer. Når babyer er syge eller for tidligt, er de ofte ikke godt nok til at amme eller tage en flaske. For tidligt fødte børn kan ikke være i stand til at sutte effektivt, eller deres mavetarmkanalen kan ikke være modne nok til at fordøje fodringer. Babyer, der er lægeligt ustabil er ofte ude af stand til at tage regelmæssige fodringer. Babyer med navlestrengen katetre og dem på mekaniske ventilatorer kan ikke være i stand til at blive fodret på grund af risikoen for aspiration (vejrtrækning mad i lungerne).

Intravenøs (IV) væsker og hyperalimentation:

Mange babyer i NICU modtage vigtige væsker og elektrolytter gennem en slange i en vene kaldes en IV. Nogle babyer kan have brug for en særlig forberedelse kaldet parenteral hyperalimentation, som indeholder næringsstoffer de har brug, indtil de er i stand til at tage mælk fodringer.

Indholdet af IV væsker og hyperalimentation er nøje beregnet for hvert barn. Kalorier, proteiner, fedt og elektrolytter, herunder natrium, kalium, chlorid, magnesium og calcium er alle vigtige komponenter. Babyer har brug for kalorier, proteiner og fedt for tilstrækkelig vækst og udvikling. Væsker, elektrolytter og vitaminer er nødvendige for driften af ​​kroppens systemer.

Blodprøver hjælpe med at bestemme, hvor meget af hver komponent en baby har brug for, og mængden af ​​hvert næringsstof kan øges eller mindskes tilsvarende. Daglige vægte og holde styr på et barns urinproduktion også hjælpe med at overvåge væske behov.

Overvågning dit barns elektrolyt-og blodkoncentration:

Nogle babyer har for meget eller for lidt af bestemte elektrolytter eller andre komponenter i blodet. Som et resultat, nogle af de fælles problemer omfatter følgende:

  • hypernatriæmi - store mængder af natrium (salt) i blodet.

  • hyperkaliæmi - store mængder af kalium i blodet, kan diagnosticeres ved blodprøve eller ved ændringer i babyens puls mønster.

  • hyperglykæmi - store mængder af glukose (sukker) i blodet, diagnosticeres ved blodprøver, ofte udført af hæl stick, nogle babyer kan have brug for insulin til at kontrollere høje blodsukkerniveauer.

  • hypoglykæmi - lavt blodsukker, som regel behandlet med IV væsker indeholdende dextrose (en anden form for sukker).

  • hypocalcæmi - lavt kalcium i blodet, som regel behandlet med calcium i IV-væsker.

At afgøre, om dit barn er klar til mælk fodringer:

Når dit barns sygdom er stabilt, parathed for mælk fodringer kontrolleret.
Babyer har brug for at:

  • viser tegn på sugende.

  • have aktive lyde tarm.

  • har bestået mekoniumprøver afføring (barns første afføring).

  • har ingen tegn på abdominal udspiling eller infektion.

De fleste babyer ældre end 28 ugers svangerskab har fordøjelseskanalen modne nok for mælk fodringer. Når dit barn er ved at tage mælk fodringer godt og vinder vægt, kan intravenøs (IV) væsker og hyperalimentation være nedsat.

Syge børn kan ikke være stærk nok til at sutte effektivt. For tidligt fødte børn kan ikke være fysisk modne nok til at koordinere sutte, synke og trække vejret, eller de kan være for svag til at sutte for lange perioder. Særlige sutter beregnet til for tidligt fødte børn er undertiden bruges til at lære dem at sutte ordentligt, før de begynder at amme eller flaske feed.

Fodring af din baby i NICU:

Følgende er nogle måder babyer kan fodres i NICU:

  • sonde eller rør fodringer
    Tidligt fødte børn, især dem yngre end 32-34 ugers svangerskab, ofte ikke kan indføres fra bryst eller flaske. Sonde eller rør fodringer kan være nødvendig, indtil barnet lærer at sutte effektivt. For sondeernæring fodringer er et lille fleksibelt rør placeret i et barns næsebor eller mund og gået ned i maven. Røret er undertiden fjernet, men kan efterlades på plads, hvis fodringer er hyppige.

    I første omgang får små mængder af modermælk eller modermælkserstatning gennem påfyldningsrør. På grund af deres lille størrelse mave, kan meget små spædbørn fodres ved hjælp af en pumpe, der langsomt afgiver mælk i små mængder. Større børn er i stand til gradvist at tage større mængder ved hver fodring.

    Før hver sondemad, er en baby kontrolleres for rester, mængden af ​​mælk i maven tilovers fra sidste fodring. Hvis mængden af ​​residual er for høj, kan det betyde, at barnet ikke fordøje maden godt.

  • brystvorte fodringer
    Fodring fra bryst eller flaske kan begynde, så snart babyer er stabile og er i stand til at suge effektivt. Dit barn kan begynde brystvorte fodringer mens der stadig sondemad. Selv hvis et barn er i stand til brystvorten foder, kan det være trættende. Efterhånden som din baby øger det beløb, han / hun kan tage med brystvorten, kan beløbet i røret fodringer være nedsat.

Fordelene ved modermælk:

En mors modermælk er den foretrukne mælk til alle børn, selv de mest tidligt fødte børn. Modermælk indeholder alle de næringsstoffer er nødvendige for vækst og udvikling. Selv om kommercielle mælk formler er designet til at være tæt på modermælk, er mest baseret på komælk. De fedtstoffer i modermælk er mere let fordøjeligt. Formula er fordøjet langsommere end modermælk og kan ikke så godt tolereret. Desuden modermælk indeholder antistoffer fra moderen til at hjælpe med at beskytte spædbørn fra infektion, noget kommercielle formler ikke har. Denne beskyttelse er især vigtigt, når babyer er syge eller for tidligt og kan have større chancer for at udvikle en infektion.

Meget tidligt fødte børn kan have brug for human mælk forarbejdningsvirksomhederne føjet til modermælk til at opfylde deres øgede behov for protein, calcium og fosfor. Selv hvis dit barn ikke kan amme, kan du pumpe din modermælk, og det kan opbevares i sonde eller brystvorte fodringer. Afhængigt af den mængde mælk, der er nødvendige for fodringer kan formel skal tilføjes til modermælk.

Certificerede amning konsulenter (IBCLC) er sygeplejersker eller andre leverandører af sundhedsydelser, der er specielt uddannet til at hjælpe kvinder med amning. I NICU kan disse fagfolk instruere dig i de korrekte teknikker til sygepleje din baby. De kan også lære dig om pumpning og opbevaring af din modermælk til din baby.