Hvad er det?
Bihuler er luftfyldte rum bag knoglerne i øvre ansigt: mellem øjnene og bag panden, næse og kinder. Foring af bihuler er består af celler med små hår på deres overflader kaldes cilia. Andre celler i foring producere slim. Slim fælder bakterier og forurenende stoffer og cilia skubbe slim ud gennem smalle sinus åbninger ind i næsen.
Når bihuler bliver betændt eller inficeret, slim tykkere og træsko åbningerne til en eller flere bihuler. Fluid hober sig op inde i bihulerne forårsager øget pres. Også bakterier kan blive fanget, formere sig og inficere slimhinden. Dette er bihulebetændelse.
Bihulebetændelse er enten kronisk (langvarig eller hyppigt vender tilbage) eller akut (varede i tre uger eller mindre, og der sker ikke mere end tre gange om året). Akut sinuitis er meget almindeligt. Det påvirker omkring 14% af befolkningen i Europa hvert år. Det er normalt er forårsaget af en øvre luftveje virusinfektion.
Den betændelse og hævelse af foring af bihuler kan udløses af:
Virale infektioner, såsom almindelig forkølelse
Luftforurening og cigaretrøg
Dental infektioner
Forsnævrede nasale passager fra næsepolypper
Symptomer
Almindelige symptomer på akut bihulebetændelse omfatter tilstoppet næse, tyk grøn næseflåd, feber, hovedpine, træthed og ansigtssmerter. Nogle symptomer afhænger af, hvilken sinus er betændt. For eksempel:
Frontal bihulebetændelse (bag panden) kan give smerter i panden og smerte, der bliver værre, når liggende på ryggen.
Ethmoid bihulebetændelse (bag næseryggen) kan give smerter mellem øjnene, øjenlåg hævelse, tab af lugt og smerter, når du rører siderne af næsen.
Sphenoid bihulebetændelse (bag øjnene) kan forårsage earaches, nakkesmerter eller hovedpine på toppen af hovedet eller dybt bag panden.
Maxillary bihulebetændelse (bag kinderne), kan give smerter i kinderne, under øjnene, eller i de øverste tænder og kæbe.
Diagnose
En sinus infektion kan være vanskelig at diagnosticere i de tidlige stadier, fordi det kan efterligne en almindelig forkølelse. Begge kan forårsage nasal overbelastning og træthed. Men en almindelig forkølelse normalt vil forbedre i fem til syv dage, mens en ubehandlet sinus infektion kan vare tre uger eller længere. Sinus infektioner også er mere tilbøjelige til at forårsage en grøn næseflåd, feber og ansigtssmerter.
Din læge vil diagnosticere akut bihulebetændelse baseret på dine symptomer, sygehistorie og en enkel kontor undersøgelse. Lægen vil spørge om dine symptomer og hvor længe de sidste, se ind i din ører, næse og hals, og kan trykke på eller trykke på dit ansigt til at teste for ømhed over bestemte bihuler.
Hvis din læge er usikker på din diagnose, kan han eller hun bruge andre metoder til at se inde i bihuler. Nogle læger kan indsætte en nasopharyngoscope (en tynd, tændte rør med et kamera for enden) ind i din næse for at lede efter abnormiteter. Røntgenbilleder og CT-scanninger (CT) kan også give et kig på bihuler, især dem, der er dybt inde i hovedet.
Forventet varighed
Mest akutte sinus infektioner responderer på behandlingen eller forbedre på egen hånd inden for tre uger. Infektioner, der holder længere end tre uger betragtes som kronisk bihulebetændelse.
Forebyggelse
Der er nogle forholdsregler, du kan tage for at mindske din risiko for at udvikle bihulebetændelse. Hvis du ryger cigaretter, bør du holde op, fordi røgen kan irritere nasal passager og øge sandsynligheden for infektion. Kronisk nasal allergi kan udløse sinus infektioner, også. Hvis du har mistanke om du har en allergi over for skimmel eller pollen, tale med en læge om allergi behandlinger.
Hvis du har overbelastning fra en forkølelse eller allergi, kan følgende medvirke til at reducere risikoen for at udvikle bihulebetændelse:
Drik masser af vand. Dette thins næseborene og holder slimhinder fugtige.
Damp til at lindre næse. Træk vejret dybt, mens du står i et varmt brusebad, eller indånde dampen fra en gryde med varmt vand, mens du holder et håndklæde over dit hoved (men ikke komme for tæt på, damp kan brænde).
Undgå at blæse din næse med stor kraft, der kan skubbe bakterier i bihulerne.
Behandling
Mange sinus infektioner forbedre uden behandling. Dog kan flere medikamenter fremskynde inddrivelsen og mindske risikoen for, at en infektion bliver kronisk.
Dekongestanter - Congestion ofte udløser sinus infektioner, og decongestants kan åbne bihuler og give dem mulighed for at dræne. Flere er tilgængelige:
Pseudoephedrin (Sudafed) er tilgængelig uden recept, alene eller i kombination med andre medikamenter i multi-symptom kolde og sinus retsmidler. Pseudoephedrin kan forårsage søvnløshed, høj puls og anspændthed. Må ikke anvendes hvis du har forhøjet blodtryk eller en hjertesygdom. Phenylephrin (såsom Sudafed PE) er et alternativ over-the-counter oral dekongestant. Hvis du tager produkter, der indeholder oral phenylephrin, tjekke med apoteket for at være sikker på der er ingen interaktion med andre medikamenter, du tager.
Oxymetazoline (Afrin, Dristan og andre) og phenylephrin (Neo-Synephrine og andre) findes i næsespray. De er effektive og kan være mindre tilbøjelige til at forårsage bivirkninger set med pseudoephedrin. Dog kan ved hjælp af en nasal dekongestant i mere end tre dage medføre værre symptomer, når du stopper medicinen. Dette kaldes rebound effekt.
Antihistaminer - Disse medikamenter hjælpe med at lindre symptomerne på nasal allergi, der fører til betændelse og infektioner. Men nogle læger fraråder brug af antihistaminer i løbet af en sinus infektion, fordi de kan forårsage overdreven udtørring og langsom dræning processen. Over-the-counter antihistaminer omfatter diphenhydramin ( Benadryl og andre), chlorpheniramin (Chlor-Trimeton og andre) og loratadin (Claritin). Fexofenadin (Allegra) og Cetirizin (Zyrtec) er tilgængelige ved recept.
Nasalsteroid - Anti-inflammatoriske sprays såsom mometason (Nasomet) og fluticason (Flonase), begge er tilgængelige ved recept, reducere hævelse af nasal membraner. Ligesom antihistaminer kan nasalsteroid være mest nyttig for dem, der har nasal allergi. Nasalsteroid tendens til at producere mindre tørring end antihistaminer, og i modsætning til nasale dekongestanter kan nasale steroider bruges i længere perioder.
Saline næsespray - Disse salt-vand-spray er sikkert at bruge og kan give en vis lettelse ved at tilføje fugt til den nasale passager, udtynding mucussekretioner og hjælpe med at skylle eventuelle bakterier, der kan være til stede.
Smertestillende - Acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil, motrin og andre) kan tages for hovedpine eller sinus smerter, og kan reducere nogle inflammation.
Antibiotika - Din læge kan ordinere et antibiotikum, hvis han eller hun har mistanke om, at en bakteriel infektion forårsager din bihulebetændelse. Antibiotika hjælper til at dræbe bakterier og kontrollere infektion. Hvis du begynder at tage et antibiotikum, gennemføre hele kurset, så infektionen er helt dræbt. Ikke alle tilfælde af bihulebetændelse kræver antibiotisk behandling: Tal med din læge om, hvorvidt et antibiotikum er rigtige for dig. Husk på, at antibiotika kan give bivirkninger, såsom allergiske reaktioner, udslæt og diarré. Desuden overusing antibiotika i sidste ende fører til spredning af bakterier, der ikke længere kan blive dræbt af de mest almindeligt ordineret antibiotika.
Hvornår skal kalde en professionel
Kontakt en læge, hvis du oplever smerter i ansigtet sammen med en hovedpine og feber, forkølelsessymptomer, der holder længere end syv til 10 dage, eller vedvarende grøn udflåd fra næsen. Hvis dine symptomer ikke forbedres inden for en uge start behandling, ringe til din læge for opfølgning. Hvis du har gentagne anfald af akut bihulebetændelse, kan du have allergi eller anden behandlelige årsag bihuler. Spørg din læge til råds.
Prognose
Prognosen for akut bihulebetændelse er meget god. De fleste tilfælde vil gå væk inden for en til to uger, ofte uden antibiotika. Bakterielle sinus infektioner behandles med antibiotika kan rydde op hurtigere.
