Hvad er acne?
Acne er en sygdom i hårsækkene og talgkirtler. Med acne, er talgkirtlerne tilstoppet, hvilket fører til acne og cyster.
Acne er meget almindeligt - næsten 80 procent af personer i USA mellem 11 og 30 år vil blive ramt af denne sygdom på et tidspunkt. Acne begynder oftest i puberteten. I puberteten, de mandlige kønshormoner (androgener) stige i både drenge og piger, der forårsager talgkirtlerne til at blive mere aktive - hvilket resulterer i øget produktion af hudfedt.
Hvordan acne udvikle sig?
Talgkirtlerne producere olie (sebum), der normalt rejser via hårsækkene til hudoverfladen. Dog kan hudceller plug hårsække, blokerer olien kommer fra talgkirtlerne. Når hårsække bliver tilsluttet, hud bakterier (kaldet Propionibacterium acnes, eller P. acnes) begynder at vokse inde i hårsække, der forårsager betændelse. Acne skrider på følgende måde:
Ufuldstændig blokering af hårsækken resulterer i hudorme (en halvfast, sort stik).
Fuldstændig blokering af hårsækken resulterer i whiteheads (en halvfast, hvidt stik).
Infektion og irritation forårsage whiteheads at danne.
Til sidst, sluttet follikel brister, spilde olie, hudceller og bakterier på hudoverfladen. Til gengæld bliver huden irriteret og bumser eller læsioner begynder at udvikle sig. Den grundlæggende aknelæsion kaldes en comedo.
Acne kan være overfladisk (bumser uden bylder) eller dyb (når betændte bumser skub ned i huden, der forårsager pus-fyldt cyster, briste og resultere i større bylder).
Hvad er årsagen til acne?
Stigende hormon niveauer i puberteten kan forårsage acne. Desuden er acne ofte nedarvet. Andre årsager til acne kan omfatte følgende:
Ændringer i hormon niveau i løbet af menstruationscyklus hos kvinder
Visse lægemidler (såsom kortikosteroider, lithium og barbiturater)
Olie og fedt fra hovedbunden, mineralsk olie eller madolie, og visse kosmetik kan forværre acne
Bakterier inde bumser
Acne kan forværres ved at klemme bumser eller ved at skrubbe huden for hårdt.
Hvad er symptomerne på acne?
Acne kan forekomme overalt på kroppen. Men acne vises oftest i områder, hvor der er en høj koncentration af talgkirtler, herunder følgende:
Face
Bryst
Øvre ryg
Skuldre
Neck
Følgende er de mest almindelige symptomer på acne. Dog kan hvert barn oplever symptomer forskelligt. Symptomerne kan omfatte:
Hudorme
Whiteheads
Pus-fyldt læsioner, som kan være smertefulde
Knuder (fast, hævede bump)
Symptomerne på acne kan ligne andre hudsygdomme. Altid konsultere dit barns læge for en diagnose.
Behandling af acne
Specifik behandling vil blive fastlagt af dit barns læge på basis:
Dit barns alder, generelle sundhed og medicinsk historie
Sværhedsgraden af acne
Dit barns tolerance over for bestemte medikamenter, procedurer, eller behandlinger
Forventninger til forløbet af sygdommen
Din mening eller præference
Målet med acne behandling er at minimere ardannelse og forbedre udseende. Behandling af acne omfatter topisk eller systemisk lægemiddelterapi. Afhængig af sværhedsgraden af acne, kan aktuelle medicinering (medicin anvendes på huden) eller systemiske medicin (medicin indtages oralt) være ordineret af dit barns læge. I nogle tilfælde kan en kombination af både topiske og systemiske medikamenter anbefales.
Aktuel medicin til behandling af acne
Aktuel medicin ofte er ordineret til behandling af acne. Aktuel medicin kan være i form af en creme, gel, lotion eller opløsning. Som eksempler kan nævnes:
Benzoylperoxid | Dræber bakterier (P. acnes) |
|---|---|
Antibiotika | Hjælper stoppe eller bremse væksten af P. acnes ned og reducerer inflammation |
Tretinoin | Stopper udviklingen af nye acne læsioner (komedoner) og tilskynder celle omsætning, frakoble bumser |
Adapalen | Reducerer comedo dannelse |
Systemiske lægemidler til behandling af acne
Systemisk antibiotika ofte er ordineret til behandling af moderat til svær acne, og kan omfatte følgende:
Doxycyclin
Erythromycin
Tetracyklin
Behandling for svær, cystisk eller inflammatorisk akne
Isotretinoin (Accutane ®), en oral medicin, kan blive ordineret til personer med svær, cystisk eller inflammatorisk akne, som ikke kan behandles effektivt med andre metoder til at forhindre omfattende ardannelse. Isotretinoin reducerer størrelsen af talgkirtlerne, der producerer hudfedt, øger hudens celleafstødelsen og påvirker hårsækkene, hvorved udviklingen af acne læsioner. Isotretinoin kan rydde acne i 85 procent af patienterne. Men stoffet har store uønskede bivirkninger, herunder psykiatriske bivirkninger. Det er meget vigtigt at diskutere dette receptpligtig medicin med dit barns læge.
Isotretinoin må ikke tages af kvinder, der er gravide, eller som er i stand til at blive gravid, fordi der er en meget høj sandsynlighed for fødselsdefekter forekommende hos spædbørn, hvis mødre tog medicin under graviditeten. Isotretinoin kan også forårsage abort eller for tidlig fødsel. På grund af disse virkninger, og for at minimere føtal eksponering, er isotretinoin godkendt til markedsføring kun under en særlig begrænset distribution program godkendt af US Food and Drug Administration (FDA). Dette program kaldes iPLEDGE.
Målet med iPLEDGE programmet er at forebygge graviditeter hos kvinder, der tager isotretinoin og for at forhindre, at gravide kvinder fra at tage isotretinoin. Krav til iPLEDGE programmet omfatter:
Isotretinoin må kun ordineres af læger, der er registreret og aktiveret med iPLEDGE programmet.
Isotretinoin må kun udleveres af et apotek registreret og aktiveret med iPLEDGE.
Isotretinoin må kun udleveres til patienter, der er registreret med og opfylder alle kravene i iPLEDGE
Kvindelige patienter, der kan blive gravide, er forpligtet til at bruge prævention i en måned forud for behandlingen, under behandlingen og i en måned efter behandlingen er stoppet.
Graviditetstest er påkrævet før, under og efter behandlingen.
