(Rotator cuff kirurgi, skulder kirurgi)
Procedure oversigt
Hvad er rotator cuff reparation?
Rotator cuff består af muskler og sener, der holder skulderen på plads. Det er en af de vigtigste dele af skulderen. Rotator cuff tillader en person til at løfte hans / hendes arm og nå op. En skade på rotator cuff, såsom en tåre, kan ske pludseligt, når der falder på en udstrakt hånd eller udvikle sig over tid på grund af gentagne aktiviteter. Rotator cuff degeneration og tårer kan også være forårsaget af aldring.
Hvis rotator cuff er skadet, kan det skal repareres kirurgisk. Dette kan omfatte barbering off knogle Sporer, der er klemme skulderen, eller reparere iturevne sener eller muskler i skulderen. Kirurgiske teknikker, der kan anvendes til at reparere en tåre rotator cuff omfatter arthroskopi åben kirurgi, eller en kombination af begge. Målet med rotator cuff reparation kirurgi er at bidrage til at genoprette funktion og fleksibilitet af skulderen og til at lindre smerter, der ikke kan styres af andre behandlinger.
Anatomi af skulderen:
Skulderen er et kugleled, der svarer til hofteleddet, og består af tre ben:
Humerus (overarm ben)
Scapula (skulderblad)
Kravebenet (kraveben)
Den øverste arm er fastgjort til skulderen af rotator cuff, som er en gruppe af muskler og sener, der danner en manchet omkring skulderleddet. Ledkapslen er en anden ikke-bone del af skulderleddet, og består af en plade af tynde fibre, der giver mulighed for en bred vifte af bevægelse.
Bursa er væskefyldte blærer placeret mellem rotator cuff og skulderbladet. De afbøde og smøre skulderen.
Denne kombination af knogler, muskler og sener giver dig mulighed for at løfte din arm, nå op og kaste.
Årsager til den procedure,
Skader på skulderen er almindelige. Atleter og bygningsarbejdere har ofte rotator cuff skader på grund af gentagne bevægelser og overforbrug af skulderen. Rotator cuff kan blive beskadiget af et fald eller anden skade på skulderen. Skade kan også forekomme langsomt over tid. Skaden kan skyldes:
Stammer eller tårer i rotator cuff.
Betændelse i slimsæk (bursitis) i skulderen.
Betændelse i sener (tendinitis) i skulderen.
Tilbagevendende smerter, begrænset evne til at bevæge armen, og muskelsvaghed er de mest almindelige symptomer.
Hvis medicinske behandlinger ikke er tilfredsstillende, kan rotator cuff reparation kirurgi være en effektiv behandling. Medicinske behandlinger for rotator cuff skade kan omfatte, men er ikke begrænset til, følgende:
Rest
Ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler
Styrkelse og strækøvelser
Steroid injektioner
Rotator cuff kirurgi kan udføres ved hjælp af en arthroscope. En artroskop er en lille, rør-formet instrument, der er indsat i en joint. Den består af et system af linser, en lille video kamera, og en lys til visning. Kameraet er forbundet til et overvågningssystem, der gør det muligt for lægen at se en fælles gennem et meget lille snit. Artroskopet bruges ofte i forbindelse med andre værktøjer, der er indsat gennem et indsnit.
En åben reparation kan udføres, hvis rotator cuff skade ikke kan repareres ved hjælp af artroskopi. I nogle tilfælde kan være nødvendigt med en senegraft og fælles udskiftning.
Der kan være andre årsager til din læge for at anbefale rotator cuff reparation.
Risici i proceduren
Som med ethvert kirurgisk indgreb, kan komplikationer forekomme. Nogle mulige komplikationer kan omfatte, men er ikke begrænset til, følgende:
Blødning
Infektion
Blodpropper i ben eller lunger
Den ledsmerter kan ikke afhjælpes ved kirurgi. Du må ikke genvinde fuld bevægelse i skulderleddet.
Nerver eller blodkar i området for kirurgi kan komme til skade, hvilket resulterer i svaghed eller følelsesløshed.
Der kan være andre risici afhængigt af dine specifikke medicinske sygdom. Vær sikker på at drøfte eventuelle bekymringer med din læge forud for proceduren.
Før proceduren
Din læge vil forklare den procedure, til dig og give dig mulighed for at stille eventuelle spørgsmål, du måtte have om proceduren.
Du vil blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der giver din tilladelse til at gøre proceduren. Læs formularen omhyggeligt og stille spørgsmål, hvis noget ikke er klar.
Ud over en komplet sygehistorie, kan din læge udføre en komplet fysisk undersøgelse for at sikre, at du er ved godt helbred, før de undergik proceduren. Du kan gennemgå blodprøver eller andre diagnostiske tests.
Informer din læge, hvis du er følsom over for eller er allergisk over for noget medicin, latex, tape og bedøvende midler (lokale og generelle).
Informer din læge om al medicin (ordineret og over-the-counter) og naturlægemidler kosttilskud, som du tager.
Informer din læge, hvis du har en historie af blødningsforstyrrelser eller hvis du tager nogen antikoagulant (blodfortyndende) medicin, aspirin, eller andre medikamenter, der påvirker blodets evne til at størkne. Det kan være nødvendigt for dig at stoppe disse medikamenter forud for proceduren.
Hvis du er gravid eller har mistanke om at du er gravid, skal du underrette din læge.
Du vil blive bedt om at hurtigt i otte timer før proceduren, som regel efter midnat.
Du kan modtage en beroligende forud for proceduren til at hjælpe dig slappe af. Fordi beroligende kan gøre dig døsig, bliver du nødt til at sørge for nogen til at køre dig hjem.
Du kan mødes med en fysioterapeut før din operation for at diskutere genoptræning.
Baseret på din medicinske sygdom, kan din læge anmode andre specifikke forberedelse.
Under proceduren
Rotator cuff reparation kan udføres på en ambulant basis eller som en del af dit ophold på et hospital. Procedurer kan variere afhængigt af din sygdom og din læges praksis.
Rotator cuff reparation kan udføres, mens du sover under generel anæstesi, eller mens du er vågen under lokal eller regional anæstesi. Hvis der anvendes regional anæstesi, vil du ikke have nogen følelse fra din skulder ned. Den type af anæstesi, vil afhænge af den specifikke procedure, der udføres. Din læge vil diskutere det med dig på forhånd.
Generelt rotator cuff reparation kirurgi følger denne proces:
Du vil blive bedt om at fjerne tøj, og vil blive givet en kjole til at bære.
En intravenøs (IV) linje kan være startet i din arm eller hånd.
Du vil blive placeret på operationsbordet.
Anesthesiologist vil løbende overvåge din puls, blodtryk, vejrtrækning, og blod ilt niveau under operationen.
Huden over operationsstedet vil blive renset med en antiseptisk løsning.
Lægen vil lave et snit i skulderområdet. Snittet vil variere afhængigt af typen af kirurgi (åben kirurgi, arthroskopi, eller en kombination af begge), der kan udføres.
Artroskopet (hvis anvendt) vil blive indsat gennem snittet.
Andre snit kan gøres for at indføre andre små gribe, sondering, eller skæreværktøjer.
Sårede sener og muskler vil blive repareret eller erstattet med et implantat sene fra en anden del af kroppen.
Bone Sporer (hvis tilstede) vil blive fjernet.
Snittet (r) vil blive lukket med sting eller kirurgisk hæfteklammer.
En steril bandage / forbinding vil blive anvendt.
Efter proceduren
Efter operationen vil du blive taget til opvågningsstuen til observation. Helbredelsesprocessen vil variere afhængig af typen af anæstesi, der er givet, og den type operation, der udføres. Omsætning og fornemmelse af armen vil blive overvåget. Når dit blodtryk, puls og vejrtrækning er stabile, og du er opmærksom, vil du blive taget til dit hospital værelse eller udledes til dit hjem.
Du kan få en startspærre eller slynge, før du går hjem.
Når du er hjemme, er det vigtigt at holde det kirurgiske område rent og tørt. Din læge vil give dig specifikke badning instruktioner. Sømmene eller kirurgiske hæfteklammer vil blive fjernet i løbet af en opfølgende kontor besøg.
Tag en smertestillende for ømhed som anbefalet af din læge. Aspirin eller visse andre smertestillende medicin kan øge risikoen for blødning. Vær sikker på at tage kun anbefalede medicin.
For at hjælpe med at reducere hævelse, kan du blive bedt om at anvende en ispose til skulderen flere gange om dagen for de første par dage. Du bør holde slynge eller startspærre på som anvist af din læge.
Din læge vil sørge for en øvelse program til at hjælpe dig med at genvinde muskelstyrke, fleksibilitet og funktion af din skulder.
Informer din læge til at rapportere et af følgende:
Rødme, hævelse, blødning eller andre afløb fra incisionssted
Øget smerte omkring snitstedet
Følelsesløshed eller snurren i den syge arm eller hånd
Du kan genoptage din normale kost, medmindre din læge rådgiver dig anderledes.
Du bør ikke køre bil, indtil din læge fortæller dig til. Andre begrænsninger aktivitet kan gælde. Fuldstændig genopretning fra kirurgi kan tage flere måneder.
Din læge kan give dig yderligere eller alternative instruktioner efter den procedure, afhængigt af din særlige situation.
Online ressourcer
Den leveres her Indholdet er kun til orientering, og var ikke beregnet til at diagnosticere eller behandle et sundhedsmæssigt problem eller sygdom, eller erstatte professionel lægelig rådgivning, du modtager fra din læge. Kontakt din læge med eventuelle spørgsmål eller problemer du måtte have vedrørende din sygdom.
Denne side indeholder links til andre hjemmesider med oplysninger om denne fremgangsmåde og relaterede sundhedsproblemer sygdomme. Vi håber du finder disse websteder hjælpsom, men husk vi ikke kontrollerer eller godkender de oplysninger, der præsenteres på disse web-steder, heller ikke disse websteder godkender oplysningerne her.
European Academy of ortopædiske kirurger
Europæiske College of Rheumatology
Nationale Institut for børns sundhed og menneskelig udvikling