Tusgen

Kroniske smerter

Hvad er smerte?

Smerte er en ubehagelig følelse, der lader dig vide, at noget kan være galt. Det er en af ​​kroppens advarselssignaler, der indikerer et problem, der kræver opmærksomhed. Smerter starter i receptor nerveceller placeret under huden og organer i hele kroppen. Når der er en sygdom, skade eller anden type problem, disse receptor celler sende beskeder langs nervebaner til rygmarven, som derefter bærer besked til hjernen. Smertestillende medicin virker ved at reducere eller blokere disse meddelelser, før de når hjernen.

Smerter kan være alt fra en lille gener, såsom en mild hovedpine, noget ulidelig og emergent, såsom brystsmerter, der ledsager en hjerteanfald eller smerter af nyresten. Smerter kan være akut, hvilket betyder ny, subakut, der varer i et par uger eller måneder, og kronisk, når det varer mere end tre måneder.

Kroniske smerter er blevet sagt at være den mest kostbare sundhedsproblem i USA steg lægeudgifter, tabt arbejdsfortjeneste, tabt produktivitet, godtgørelser og juridiske omkostninger er nogle af de negative økonomiske konsekvenser af kroniske smerter. Overvej følgende:

  • Lav rygsmerter er en af de mest betydelige sundhedsproblemer. Ifølge Centers for Disease Control og Forebyggelse, 70 til 85 procent af alle mennesker har rygsmerter på et tidspunkt i deres liv. Rygsmerter er den hyppigste årsag til aktivitet begrænsning i mennesker yngre end 45 år.

  • Kræft smerter påvirker størstedelen af ​​patienterne i de mellemliggende eller fremskredne stadier af kræft. Omkring 1,4 millioner nye tilfælde af kræft diagnosticeres hvert år i USA

  • Gigt smerter påvirker næsten 47 millioner mennesker hvert år.

  • Hovedpine, ifølge National Institute of Neurologiske og slagtilfælde, rammer millioner af amerikanske voksne. De tre mest almindelige typer af kronisk hovedpine er migræne, klynge hovedpine og spændingshovedpine hovedpine.

  • Andre smerter lidelser såsom neuralgias og neuropatier, der påvirker nerver i hele kroppen, smerter på grund af skader på det centrale nervesystem (hjerne og rygmarv), samt smerter, hvor der kan findes nogen fysisk årsag - psykogen smerte - øge det samlede antal af indberettede tilfælde.

Hvad er de forskellige typer af smerte?

To typer af smerte omfatter følgende:

  • Akutte smerter - kan komme fra inflammation, vævsskade, skade, sygdom eller nylig operation og er af kort varighed, normalt varer mindre end en uge eller to. Det er normalt slutter efter den underliggende årsag er behandlet eller er blevet løst.

  • Kroniske smerter - smerter, der varer ved i flere måneder eller endda år.

Hvad er kronisk smerte?

Kroniske smerter er mangeårige smerter, der fortsætter ud over det sædvanlige tilbagebetalingsperioden eller sker sammen med en kronisk sundheds-sygdom, såsom gigt. Kroniske smerter kan være intermitterende eller kontinuerlig. Det kan påvirke folk til det punkt, at de ikke kan arbejde, spise ordentligt, deltage i fysiske aktiviteter, eller nyde livet.

Kroniske smerter betragtes som en væsentlig medicinsk sygdom, der kan og bør behandles.

Hvad er årsagen til kroniske smerter?

Der er mange årsager til kronisk smerte. Det kan have startet fra en sygdom eller ulykke, hvorfra en person har for længst genvundet, men smerten tilbage. Eller der kan være en løbende årsag til smerter, såsom arthritis eller cancer. Mange mennesker lider af kroniske smerter i mangel af en tidligere skade eller tegn på sygdom.

Hvad er "forfærdelig treklang?"

Når smerten bliver sådan et problem, at det griber ind i livets arbejde og normale aktiviteter, kan en person bliver offer for en ond cirkel. Smerter kan forårsage en person til at blive optaget af den smerte, deprimeret, og irritabel. Depression og irritabilitet fører ofte til søvnløshed og træthed, hvilket fører til mere irritabilitet, depression og smerte. Denne tilstand kaldes "frygtelige triade" af lidelse, søvnløshed, og sorg. Trangen til at stoppe smerten kan gøre nogle mennesker stofafhængige og kan drive andre til at have gentagne operationer, eller ty til tvivlsomme behandlinger. Situationen kan ofte være så hårdt på familien, da det er den person, der lider af smerter.

Behandling af kroniske smerter

Kroniske smerter involverer alle aspekter af en persons liv, og derfor den mest effektive behandling omfatter ikke kun lindring af symptomer, men også andre former for støtte. En tværfaglig tilgang til smertebehandling kan ofte give de nødvendige indgreb for at hjælpe med at styre smerten. Smerter management programmer er normalt udføres på en ambulant basis. Mange dygtige fagfolk er en del af smertebehandling rehabilitering hold, herunder nogle af / alle følgende:

  • Neurologer / neurokirurger

  • Orthopedists / ortopædkirurger

  • Anesthesiologists

  • Onkologer

  • Physiatrists

  • Sygeplejersker

  • Fysioterapeuter

  • Ergoterapeuter

  • Psykologer / psykiatere

  • Socialrådgivere

  • Sagsbehandlere

  • Erhvervsskoler rådgivere

Særlige smerte programmer er placeret på mange hospitaler, rehabilitering faciliteter og smerte klinikker.

Smerten ledelse rehabiliteringsprogram

Smerten ledelse rehabiliteringsprogram er designet til at imødekomme behovene hos den enkelte patient, afhængigt af den specifikke type af smerte, sygdom eller sygdom. Aktiv inddragelse af patienten og familien er afgørende for programmets succes.

Målet for smertebehandling programmer er at hjælpe patienten tilbage til det højeste niveau af funktion og uafhængighed er muligt, samtidig forbedre den overordnede livskvalitet - fysisk, følelsesmæssigt og socialt. Smerter management teknikker medvirke til at reducere de lidelser opleves af en person med kroniske smerter.

For at bidrage til at nå disse mål, kan smertebehandling programmer omfatter følgende:

  • Medicinsk behandling af kroniske smerter, herunder medicin ledelse:

    • Over-the-counter (OTC) lægemidler kan omfatte ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), aspirin og / eller acetaminophen.

    • Receptpligtig smertestillende medicin kan være nødvendig for at give stærkere smertelindring end aspirin, herunder narkotika. Imidlertid er disse stoffer forbeholdt mere alvorlige former for smerter, da de har vist potentiale for misbrug og kan have ubehagelige bivirkninger.

    • Receptpligtig antidepressiva kan gavne nogle patienter, fordi disse medikamenter kan øge udbuddet af et naturligt produceret neurotransmitter, serotonin. Serotonin har vist sig at være en vigtig del af en smerte-kontrollerende pathway i hjernen.

  • Varme og kolde behandlinger til at reducere stivhed og smerte, især med ledsygdomme, såsom arthritis

  • Fysiske og erhvervsmæssige interventioner terapi såsom massage og spabad behandlinger

  • Øvelse til at reducere spasticitet, ledkontrakturer, fælles betændelser, spinal justering problemer, eller muskelatrofi (svækkelse og skrumpende) for at forhindre yderligere problemer

  • Lokal elektrisk stimulation involverer anvendelse (r) af korte pulser af elektricitet til nerveender under huden for at give smertelindring i nogle kroniske smertepatienter

  • Nerve blokke og regional anæstesi

  • Emotionel og psykologisk støtte til smerter, som kan omfatte følgende:

    • Psykoterapi og gruppe terapi

    • Stress management

    • Afslapning uddannelse

    • Meditation

    • Hypnose

    • Biofeedback

    • Adfærdsændring

    • Assertionstræning


    Det fælles for alle disse forskellige psykologiske tilgange filosofi er troen på, at patienter kan gøre noget på egen hånd til at styre deres smerter, herunder skiftende holdninger, opfattelsen af ​​at være et offer, følelser eller adfærd, der er forbundet med smerte, eller forstå, hvordan ubevidste kræfter og tidligere begivenheder har bidraget til smerte.

  • Patient og familie uddannelse og rådgivning

  • Alternativ medicin og terapi behandlinger, som er relevant

Desuden kan behandlingen omfatte:

  • Kirurgi
    Kirurgi kan overvejes til kroniske smerter. Kirurgi kan bringe frigivelse fra smerte, men kan også ødelægge andre fornemmelser samt, eller bliver kilden til ny smerte. Relief er ikke nødvendigvis permanent, og smerte kan vende tilbage. Der er en række operationer for at lindre smerter. Kontakt din læge for yderligere oplysninger.

  • Akupunktur
    Akupunktur er en 2000 år gammel kinesisk teknik indsætte fine nåle under huden på udvalgte steder i kroppen og har vist nogle lovende i behandlingen af ​​kronisk smerte. Nåle bliver manipuleret af den praktiserende læge til at producere smertelindring.