Næsten 24 millioner mennesker beskæftige sig med de udfordringer, diabetes hver dag, ifølge de seneste statistikker fra Centers for Disease Control og Forebyggelse. En procentdel af mennesker med type 1 eller type 2-diabetes også står over for en udfordring, kaldet diabetisk autonom neuropati og aldrig vide det, indtil komplikation bliver svær.
Diabetisk autonom neuropati er en undergruppe af diabetisk neuropati, en gruppe af nervesygdomme påvirker perifere nerver uden for hjernen og rygmarven. Der findes tre former for perifere nerver: motoriske, sensoriske og autonome. Motoriske nerver bære signaler til forskellige muskelgrupper. Sensoriske nerver returnere disse meddelelser tilbage til hjernen - de arbejder i høj grad på et bevidst niveau. Autonome nerver kontrol fordøjelse, tarm og blære funktion, seksuel respons, sved, puls og blodtryk, og evnen til at vide, hvornår blodsukkeret er for lavt.
Virkningerne
Uvidenhed af hypoglykæmi (lavt blodsukker)
Normalt, når blodsukkeret er for lavt (under 70 mg / dl), en person oplever rysten. I en person med autonom neuropati, kan der imidlertid ikke være nogen rysten eller andre symptomer, hvilket gør diagnosticering vanskelig. At have lavt blodsukker og ingen symptomer indikerer ikke altid autonom neuropati, andre sygdomme kan forårsage det så godt.
Kardiovaskulær
Puls og blodtryk påvirkes, fordi autonom neuropati kan beskadige nerver i det kardiovaskulære system. Blodtrykket kan falde kraftigt efter en person sidder eller står, hvilket medfører en følelse af svimmelhed. Puls kan forblive høje eller for lave i stedet for svingende med kroppens funktioner og motion.
Mave
Beskadigelse af nerverne i fordøjelsessystemet kan forårsage forstoppelse (undertiden vekslende med diarré ), synkebesvær, og gastroparese, en sygdom, hvor maven tømmes for langsomt, der forårsager kvalme, opkastning, oppustethed, og tab af appetit. Denne sygdom kan forårsage blodsukkeret til at svinge meget.
Urinary og seksuel
En person med autonom neuropati kan have problemer med vandladning og seksuel funktion. Nerveskader kan forhindre blæren tømmes fuldstændigt, hvilket kan føre til urinvejsinfektioner. Urininkontinens kan også udvikle sig, fordi en person ikke kan være i stand til at fornemme, når blæren er fuld. En mand med denne sygdom kan have problemer med en erektion på grund af skader på nerver, der forårsager en erektion, et særligt problem, skader på penis, kan også give problemer med en erektion. En kvinde kan have problemer med vaginal tørhed, ophidselse eller orgasme.
Svedende
Beskadigelse af nerverne, der styrer sveden betyder, at personen har problemer med at regulere kropstemperaturen, kan forekomme nattesved eller sveden, mens man spiser også.
Vision
Autonom neuropati kan også påvirke eleverne i øjnene, der forårsager øjne langsomt at tilpasse sig skiftende lys. Det gør det svært at se, når du kører om natten, eller når et lys tændes i et mørkt rum.
En svær diagnose
Diagnosticering af diabetisk autonom neuropati er ikke let, fordi sygdommen kan påvirke så mange organer.
Med sådanne generelle signaler, er det ikke ualmindeligt, at symptomerne på diabetisk autonom neuropati at være fejldiagnosticeret som andre medicinske sygdomme, især i de tidlige stadier.
Hvor sandsynligt er det, at en person med diabetes kan have diabetisk autonom neuropati? Det sker normalt efter en person har haft diabetes 20 år eller længere, eller har haft dårlig kontrol af blodsukker. Personer med type 2-diabetes kan have haft højt blodsukker i årevis, før de er diagnosticeret så autonom neuropati, og andre komplikationer, kan diagnosticeres på det tidspunkt, diabetes er diagnosticeret.
Undersøgelser og behandlinger
Selvom forskerne endnu ikke kender de nøjagtige årsager til diabetisk neuropati, er der tests til rådighed til at støtte i diagnose. Hjertefrekvens variabilitet test er én. Det er en non-invasiv procedure, der måler puls under forskellige sygdomme. Testen tager 15 minutter. Uregelmæssige resultater peger kraftigt til tilstedeværelsen af diabetisk autonom neuropati. Kontrol ændringen i dit blodtryk, når du går fra liggende til stående stilling, kan hjælpe med at afgøre, om autonom neuropati påvirker dit blodtryk.
Når fordøjelsessystemet påvirkes, som i gastroparese, det er diagnosticeret af en simpel ambulant radiologi test kaldet en gastrisk tømning undersøgelse, siger eksperter. Andre undersøgelser omfatter esophagogastroduodenoscopy (EGD) og en øvre GI (mave) med tyndtarmen serien.
Behandling for autonom neuropati kan omfatte streng kontrol af blodsukkerniveauet og eliminering af dårlige vaner som rygning og overdreven drikkeri. En regelmæssig program af motion er en god vane at komme ind. I nogle tilfælde medicin, såsom fludrocortison til behandling af lavt blodtryk, kan det være nødvendigt, siger eksperter.
For gastrointestinale problemer såsom gastroparese, eksperter anbefaler at spise små, hyppige måltider, fjerne fedt fra kosten og begrænser fiber indtag. Medicin kan ordineres til at fremskynde fordøjelsen, lindre kvalme og diarré eller regulere fordøjelsen.
For svimmelhed eller uklarhed, anbefaler eksperter sidder ned eller står op langsomt, iført elastiske strømper, eller hæve hovedet af sengen. Lægen kan ordinere medicin til behandling af forhøjet blodtryk eller anbefale at tilføje salt til kosten.
For urin og seksuelle problemer, kan medicin hjælpe. Antibiotika vil rydde op i en blære infektion. erektil dysfunktion kan behandles med medicin, en vakuum-enhed, eller kirurgisk implantat. Urininkontinens kan hjælpes ved vandladning med jævne mellemrum.
Venstre ubehandlet eller udiagnosticeret, kan virkningen af diabetisk autonom neuropati være alvorlige. Komplikationer kan variere fra smerter og ubehag som organfunktionen bliver forringet til døden fra et hjerteanfald.
Det vigtige ting at huske er, at lidelsen kan behandles. Hvis du har diabetes, skal du tale med din læge for at opdage dit niveau af risiko.
