Daglige inhalerede kortikosteroider er en vigtig del af behandlingen for børn med mild, moderat eller svær astma, National Astma Uddannelse og Forebyggelse Program siger.
En fjerde klasse af astma, kaldet mild intermitterende astma, hvor symptomerne opstår ikke mere end to dage om ugen eller ikke mere end to nætter om måneden, ikke kræver daglige inhalerede steroider. Dette er den mildeste form for astma.
"De mulige bivirkninger af medicin er langt mindre vigtig end de kendte virkninger af ubehandlet astma, "siger William E. Berger, MD, tidligere formand for European College of Allergy, Astma og Immunologi.
Astma påvirker mere end 6 millioner amerikanske børn, hvilket gør det til vores mest almindelige kroniske børnesygdom. Og satsen for astma hos børn er mere end fordoblet i de seneste to årtier. Ubehandlet astma kan føre til manglende skole og manglende evne til at deltage i leg, sport og andre aktiviteter, samt ER besøg og værre.
"Folk har brug for at re-look på astma og forstå, at det er en kronisk sygdom," siger Dr. Berger. Ubehandlet kan denne lidelse præget af hvæsen og åndenød forårsage ture til skadestuen og værre. Mennesker med ubehandlet eller utilstrækkeligt behandlet astma kan miste en lille brøkdel af lungefunktion hvert år. Medicin kan hjælpe med at give et barn med astma et normalt liv.
Hvad er kortikosteroider?
Kortikosteroider er medicin svarende til hormoner, der produceres af binyrerne. Den inhalerede form af disse stoffer reducerer inflammation og hævelse i luftvejene. Disse medikamenter kan også reducere mængden af slim produceret. En ting kortikosteroider kan ikke gøre: De er ikke til hurtig lindring af astmasymptomer. Bronkodilatatorer anvendes til dette.
Kortikosteroider kan også tages oralt, i pille eller flydende form, til at forbedre vejrtrækning. Disse orale former har flere bivirkninger, dog end de inhalerede former for kortikosteroider. Bivirkninger til langvarig brug omfatter forhøjet blodtryk, tilbageholdelse eller tab vand, tab af knoglemineral, reduceret bindevæv styrke, nedsat modstandsdygtighed over for infektioner, nedsat muskelmasse, og øget appetit.
Hvad er risikoen?
Inhalerede kortikosteroider kan have bivirkninger:
Trøske er den mest almindelige. Trøske er en gær infektion i munden eller halsen, der forårsager en hvid film på tungen. Ved hjælp af en spacer og skylning ud munden efter hver brug kan hjælpe med at forhindre drosler.
Hæshed.
Bremset fysiske vækst. Nogle undersøgelser tyder på, at inhalerede kortikosteroider kan bremse væksten. Men undersøgelser har vist, at medicinen ikke nødvendigvis forårsage nedsat højde ved voksenalderen.
De risici, der er mindre, Dr. Berger siger, og jo lavere dosis, desto mindre er risikoen. "Være mere bekymret om sygdommen og dens virkninger," siger han.