(Bone Mineral Density [BMD] Test, knogletæthed Test, knoglemineralindhold, Bone Absorptiometry)
Procedure oversigt
Hvad er Knogledensitometri?
Knogledensitometri anvendes til at måle knoglemineralindhold og tæthed. Denne måling kan indikere nedsat knoglemasse, en sygdom, hvor knoglerne er mere skrøbelige og mere tilbøjelige til at bryde eller brud nemt. Knogledensitometri bruges primært til at diagnosticere osteoporose og til at bestemme risikoen for fraktur. Testproceduren måler knogletæthed af knoglerne i rygsøjlen, bækken, underarm, og lår.
Knogledensitometri test kan gøres ved hjælp af røntgenstråler, dual-energy X-ray (DEXA eller DXA), eller ved kvantitativ CT-scanning ved hjælp af speciel software til at bestemme knogletæthed i hofte eller ryg. Disse procedurer er generelt udført i en klinik, hospital eller fritstående radiologi facilitet.
Men for masse screening formål, der er bærbare typer af Knogledensitometri test. Den bærbare test sker ved hjælp af enten en DEXA (eller DXA) X-ray enhed eller en kvantitativ ultralyd enhed. Begge typer af bærbare testning kan bruge radius (en af de to knogler i underarmen), håndled, fingre eller hælen til testning. Den bærbare test, mens nyttigt for generel screening, er ikke så præcis som de nonportable metoder, fordi kun en knogle site er testet.
Standard X-stråler kan detektere svækkede knogler. Men på det punkt, hvor knogle svaghed er indlysende på standard røntgenstråler, knogle svaghed kan være for langt fremme til behandling skal være effektiv. Knogledensitometri test kan afgøre faldende knogletæthed og styrke på et meget tidligere tidspunkt, når behandlingen af knoglen svaghed kan være gavnligt.
Testresultater
Den Knogledensitometri test bestemmer knoglemineraltætheden (BMD). Din BMD sammenlignes med to normer - raske unge voksne (din T-score) samt alder-matchede (dit Z-score).
For det første er din BMD resultat sammenlignet med de BMD resultaterne fra sund 25 - til 35-årige voksne af din samme køn og etnicitet. Standardafvigelsen (SD) er forskellen mellem din BMD og at af de raske unge voksne. Dette resultat er din T-score. Positive T-score angiver knoglen er stærkere end normalt, mens negative T-score angiver knoglen er svagere end normalt.
Ifølge World Health Organization, er osteoporose defineret baseret på følgende knogletæthed niveauer:
En T-score inden 1 SD (+1 eller -1) af den unge voksne middelværdi indikerer normal knogletæthed.
En T-score på 1 til 2,5 SD under den unge betyder (-1 til -2,5 SD) indikerer lav knoglemasse.
En T-score på 2,5 SD eller mere under den unge voksne middelværdien (mere end -2.5 SD) angiver tilstedeværelsen af osteoporose.
Generelt er risiko for knoglebrud fordobles med hvert SD under det normale. Således kan en person med en BMD på 1 SD under normal (T-score på -1) har dobbelt så stor risiko for knoglebrud som en person med en normal BMD. En person med en T-score på -2 har fire gange større risiko for knoglebrud som en person med en normal BMD. Når denne information er kendt, kan folk med en høj risiko for knoglebrud behandles med det mål at forebygge fremtidige frakturer. Svær (etableret) osteoporose er defineret som havende en knogletæthed, der er mere end 2,5 SD under den unge voksne mener med en eller flere tidligere frakturer på grund af osteoporose.
For det andet er din BMD sammenlignet med en alder-matchede norm. Dette kaldes din Z-score. Z-scores beregnes på samme måde, men sammenligningerne er lavet til en person på din alder, køn, race, højde og vægt.
Ud over Knogledensitometri test, kan din læge anbefale andre typer af test, såsom blodprøver, som kan anvendes til at påvise tilstedeværelsen af renal (nyre) sygdom, vurdere funktionen af biskjoldbruskkirtlen, evaluere effekten af cortison-terapi og / eller vurdere mængden af mineraler i kroppen i forbindelse med knoglestyrke, såsom calcium.
Andre beslægtede procedurer, der kan anvendes til at diagnosticere knogle problemer omfatter knoglescanning og røntgenbilleder af knoglerne. Se venligst disse procedurer flere oplysninger.
Årsager til den procedure,
Knogledensitometri test er primært udført for at identificere personer med osteoporose og osteopeni (nedsat knoglemasse), så der kan gennemføres den passende medicinsk behandling og behandling. Tidlig behandling med til at forhindre fremtidige knoglebrud. Det kan også anbefales til personer, som allerede har haft en fraktur og som har risiko for osteoporose.
Komplikationerne af brækkede knogler som følge af osteoporose er ofte alvorlige, især hos ældre. Den tidligere osteoporose kan identificeres, jo hurtigere effektiv behandling kan gennemføres, således formentlig mindske sværhedsgraden af sygdommen.
Knogledensitometri test kan også anvendes:
For at bekræfte en diagnose af osteoporose, hvis du allerede har haft en fraktur
At forudsige dine chancer for frakturering i fremtiden
For at bestemme din sats af knogletab og / eller overvåge virkningerne af behandling
Der kan være andre årsager til din læge til at anbefale Knogledensitometri.
Hvad er årsagerne til osteoporose eller osteopeni?
Osteoporose er mest almindeligt forekommende hos postmenopausale kvinder, hvor fraværet af hormonet østrogen relateret til tab af knoglemasse. Andre sygdomme, der kan forårsage osteoporose eller osteopeni indbefatter, men er ikke begrænset til, følgende:
Renal (nyre) svigt
Hyperparathyreoidisme (overaktiv biskjoldbruskkirtlen)
Langvarig immobilitet
Langsigtet kortikosteroidbehandling
Langsigtet hormonbehandling
GI (mave) malabsorption lidelse
Cushings syndrom. En sygdom, hvor der er øget produktion af glukokortikoider af binyrerne på grund af enten en binyrerne tumor eller hypofysen hyperfunktion
Disse sygdomme påvirker knogledannelse grund af problemer med absorptionen af visse stoffer, såsom D-vitamin og calcium, som er nødvendige for at danne stærke knogler.
Risici i proceduren
Du vil måske spørge din læge om mængden af stråling anvendes under proceduren og risici i forbindelse med netop din situation. Det er en god idé at holde en registrering af din fortid historie stråling, såsom tidligere scanninger og andre former for røntgenstråler, så du kan informere din læge. Risici i forbindelse med bestråling kan være relateret til det samlede antal af røntgen-undersøgelser og / eller behandlinger over en lang periode.
Hvis du er gravid eller har mistanke om at du kan blive gravid, skal du underrette din sundhedspleje udbyder. Stråling eksponering under graviditet kan føre til fosterskader.
Der kan være andre risici afhængigt af dine specifikke medicinske sygdom. Vær sikker på at drøfte eventuelle bekymringer med din læge forud for proceduren.
Visse faktorer eller sygdomme kan forstyrre Knogledensitometri test. Disse indbefatter, men er ikke begrænset til, følgende:
Metal smykker eller andre metalgenstande
Piercing
En barium røntgen inden for 10 dage test
Calcific arthritisk sklerose af den bageste ryghvirvler
Forkalkede abdominalt aortaaneurisme
Helede knoglebrud
Metallic klip fra tidligere abdominal kirurgi
Nylige knoglescanninger
Før proceduren
Din læge vil forklare den procedure, til dig og give dig mulighed for at stille spørgsmål, du måtte have om proceduren.
Generelt ingen forudgående forberedelse, såsom fastende eller sedation, er påkrævet. Dog kan du rådes til at stoppe med at tage kalktilskud 24-48 timer før din knogletæthed test.
Informer teknolog, hvis du er gravid eller har mistanke om du kan blive gravid.
Baseret på din medicinske sygdom, kan din læge anmode andre specifikke forberedelse.
Under proceduren
Knogledensitometri test kan udføres på en ambulant basis eller som en del af dit ophold på et hospital. Procedurer kan variere afhængigt af din sygdom og din læges praksis.
Generelt Knogledensitometri følger denne proces:
I nogle tilfælde kan du bo klædt, men vil blive bedt om at fjerne alle metalgenstande, såsom bæltespænder, lynlåse, mønter, nøgler og smykker. I andre tilfælde, vil du få en kjole til at bære, så ingen knapper, lynlåse, eller kroge vil forstyrre den billeddannende proces.
Du vil blive placeret på en X-ray bord, liggende fladt. Dine ben vil blive understøttet på en polstret boks, der tjener til at flade bækken og lændehvirvelsøjlen.
Under bordet vil en foton generator passere langsomt under dig, mens en X-ray detektor kamera vil passere over tabellen parallelt fotongeneratoren under, projicere billeder af lænde-og hofte knogler på en computerskærm.
Efter scanning af lænde-og hofter er færdig, vil din fod blive indsat i en bandage, der bevæger din nondominant hofte (den side du bruger mindst) i en internt roterede position, og den forrige billedbehandling proceduren gentages.
Den næste imagografiproceduren involvere radius, en af de to knogler i underarmen. Nondominant arm (den arm du bruger mindst) er normalt undersøges, medmindre der er en historie om et brud på armen.
Computeren beregner mængden af fotoner, der ikke absorberes af knoglerne til at bestemme indholdet af knoglemineraler. Knoglemineraltætheden vil derefter blive beregnet af radiologen.
Mens osteodensiometri selve proceduren forårsager ingen smerter, kan manipulation af den kropsdel, der undersøges forårsage noget ubehag eller smerte, især i tilfælde af en nylig skade eller invasiv procedure, såsom kirurgi. Den teknolog vil bruge alle mulige komfort foranstaltninger og afslutte proceduren så hurtigt som muligt for at minimere eventuelle gener eller smerter.
Efter proceduren
Der er ingen særlig form for pleje efter Knogledensitometri test. Du kan genoptage din sædvanlige kost og aktiviteter, medmindre din læge rådgiver dig anderledes.
Online ressourcer
Den leveres her Indholdet er kun til orientering, og var ikke beregnet til at diagnosticere eller behandle et sundhedsmæssigt problem eller sygdom, eller erstatte professionel lægelig rådgivning, du modtager fra din læge. Kontakt din sundhedspleje udbyder med eventuelle spørgsmål eller problemer du måtte have vedrørende din sygdom.
Denne side indeholder links til andre hjemmesider med oplysninger om denne fremgangsmåde og relaterede sundhedsproblemer sygdomme. Vi håber du finder disse websteder hjælpsom, men husk vi ikke kontrollerer eller godkender de oplysninger, der præsenteres på disse hjemmesider, heller ikke disse websteder godkender oplysningerne her.
European Academy of ortopædiske kirurger
Foundation for osteoporose forskning og uddannelse
Nationale Institut for børns sundhed og menneskelig udvikling
National Institutes of Health (NIH)
National Osteoporosis Foundation
Knogleskørhed og relaterede knoglesygdomme - National Resource Center - NIH