Rheumatoid arthritis (RA), en sygdom, der forårsager ledbetændelse og smerte, kan være vanskelig at diagnosticere i de tidlige stadier af sygdommen. Der er ingen enkelt test, som lægerne kan bruge til at diagnosticere leddegigt. Din læge vil gøre en RA diagnose baseret på de rapporterede symptomer og resultater fra din fysiske eksamen og blod og billeddannende undersøgelser.
Making følelse af dine symptomer
Mange symptomer forbundet med leddegigt kan være forårsaget af andre sundhedsmæssige sygdomme. Din læge vil kigge efter særlige kendetegn for RA, herunder hævelse, varme, begrænset bevægelse i leddene, og knuder eller klumper under din hud. Mens andre sygdomme kan forårsage disse symptomer, kan mønstret af leddene ramt i RA skelne det fra andre typer af gigt.
Når vi diskuterer dine symptomer, så fortæl din læge præcis, hvordan du har følt, hvor du bemærker smerter, og hvilke aktiviteter gøre dine symptomer værre eller bedre. Fortæl din læge, hvis du har følt ekstra træt eller udmattet sidst. Jo mere information du kan dele om dine symptomer, jo mere sandsynligt din læge vil være i stand til at fastslå den nøjagtige årsag.
Tests du får brug for
Ud over din sygehistorie og en fysisk eksamen, vil din læge sandsynligvis bestille blod og billeddannende undersøgelser til at diagnosticere leddegigt.
Blodprøver identificere bestemte markører (celletyper og proteiner), der angiver RA og omfatter:
Reumatoid faktor (RF) er en specifik type af antistof, som er til stede i omkring 80% af mennesker med leddegigt. Dog kan RF også findes i mennesker med lignende sygdomme, så det ikke bør anvendes alene til at diagnosticere leddegigt.
Anti-CCP antistoffer er til stede i 90% af mennesker med leddegigt. Denne test kan være positive år, før symptomerne på leddegigt starte. Anti-CCP er meget nyttigt til at bekræfte en diagnose af RA, når det kombineres med RF.
Erythrocyt (ESR) måler, hvor hurtigt røde blodlegemer falde til bunden af en prøveflaske. En høj ESR viser, at du har betændelse i kroppen. ESR kan være høj i en lang række inflammatoriske sygdomme, herunder leddegigt.
C-reaktivt protein er et andet mål for inflammation. Din lever frigiver C-reaktivt protein som reaktion på infektion eller betændelse i kroppen.
Komplet blodtælling (CBC) kontrollerer for anæmi, hvilket er en almindelig komplikation ved RA.
Imaging test, der anvendes i diagnosen Ofra omfatter:
X-stråler for at udelukke andre årsager til ledsmerter. X-stråler kan også vise, hvis du har ledskader.
Dexa scanninger til at opdage tidlige knogletab i RA.
Ultralyd at overvåge ledbetændelse.
Magnetic resonance imaging (MRI) til at detektere knogletab som røntgenstråler kan gå glip af.
Sætte det hele sammen
Der er en god chance for du har RA, hvis du har disse symptomer:
Morgenstivhed
Smerter i flere jointsand ubehag, der påvirker begge sider af din krop
Hud knuder eller klumper, nær de berørte fælles og lige under huden
Positiv RF
Positiv anti-CCP
Bone ændrer mærkbar på røntgenbilleder
Betydningen af dine testresultater kan være vanskelig at fortolke, fordi blodprøver og røntgenbilleder kan være normalt for mange måneder efter, ledsmerter starter. Hvis du tror, du kan have leddegigt, konsultere en reumatolog, en læge, der har specialiseret sig i at diagnosticere og behandle mennesker med leddegigt.
Hvad er de stadier af leddegigt?
For det meste er RA klassificeret som enten mild sygdom eller moderat til svær sygdom. Mild sygdom betyder normalt, at din læge ikke kan finde nogen knogle erosioner (knogletab fra fælles ødelæggelse) på et røntgenbillede. Hvis knogle erosioner er til stede på din X-ray, er din sygdom anses for at være moderat til svær afhængigt af forskellige andre faktorer.
Her er en kort oversigt over iscenesættelse system, der anvendes af læger, når diagnosticere RA:
Fase 1: Ingen knogle ændringer er synlige på din X-ray, men din læge kan se blødt væv hævelser.
Fase 2: Din røntgen viser nogle tab af brusk og indsnævring af Deres fælles rum.
Trin 3: Der er en stor mængde af brusk tab, erosioner omkring kanterne af dine knogler, og nogle deformiteter kan ses på din X-ray.
Trin 4: Alvorlige ændringer på din X-ray viser, at Deres fælles har mistet det meste af sin funktion.
Hvis du har ledsmerter og stivhed og tror du kan have RA, så tal med din sundhedsplejerske eller lave en aftale med en reumatolog. Tidlig diagnose og behandling er kritisk vigtigt at bremse sygdommen og reducere risikoen for irreversibel ledskader.
