Tusgen

Hvad sker der under stamcelletransplantation til ikke-Hodgkins lymfom

Stamcelletransplantationer kan være autologe, hvilket betyder, at stamcellerne kommer fra din egen krop. Eller de kan være allogene, hvilket betyder, stamcellerne hidrører fra en donor. Diskuter de risici og fordele ved hver tilgang med din læge på forhånd. Her er en generel beskrivelse af, hvordan en stamcelletransplantation er færdig.

Henter de nødvendige stamceller

  • Du eller din donor kan få en indsprøjtning af en vækstfaktor lægemiddel i flere dage. Processen kaldes aferese. Dette stof hjælper med at stimulere stamceller produktion. Så et lille rør, kaldet et kateter, der bruges til at tage blod fra en vene eller den donor. Dette svarer til at donere blod, men det tager flere timer. Blodet går til en celle separation enhed til at fjerne stamceller. Så den ekstra blodet returneres til dig eller donoren. Denne proces skal muligvis gentages mere end én gang.

  • En anden mulighed er for lægen at fjerne stamceller fra enten din knoglemarv eller din donor. Den person, hvis cellerne bliver fjernet-dig eller donor-får generel anæstesi til at sætte ham eller hende til at sove. En læge gør flere punkteringer i bækken eller hoftebenet at fjerne marv. Ømhed i hoftebenet kan vare i flere dage. Disse stamceller filtreres og fryses, indtil de skal bruges.

Modtagelse transplantationen

  • Du vil blive indlagt på hospitalet dagen før transplantationen. Din læge vil gå over, hvordan du holder din kjole steril og hvordan man forbereder din mad efter transplantationen. Disse aktioner er at reducere din eksponering for bakterier og andre bakterier, da efter transplantationen, er du i større risiko for infektioner.

  • Den følgende morgen, vil du begynde flere dages højdosis kemoterapi eller strålebehandling.

  • Efter denne behandling er færdig, vil du få de gemte stamceller gennem en IV, der er knyttet til et rør. Dette svarer til en blodtransfusion.

  • Når en donor anvendes til transplantation, du eliminere risikoen for lymfomceller returneres til din krop. Men du vil få antirejection stoffer som Prograf (tacrolimus) eller Restasis (cyclosporin). Disse stoffer er undertiden kombineret med prednison eller methotrexat at undertrykke dit immunforsvar og undgå afstødning af donor celler.

  • Du vil derefter nødt til at vente på dine stamceller til at begynde at formere sig. Dette omtales som transplantation. Du kan have til at bo i isolation for at undgå at få en infektion, indtil det sker. Når din hvide blod-celletal når 500, kan du komme ud af isolation. Når den når 1.000, kan du gå hjem. Dette kan tage omkring 3 uger.

  • Din blodlegemer vil blive kontrolleret hver dag på en ambulant basis for de næste par uger.

Du har måske en lymfom behandling kaldet donor lymfocyt infusion (DLI) efter en stamcelletransplantation. Målet er at sætte din sygdom i remission eller at holde det der. Denne behandling indebærer at fjerne lymfocytter (en type hvide blodlegemer) fra donorens blod og frysning dem. Lymfocytterne senere optøet og givet til dig i en eller flere infusioner. Donorens lymfocytter vil se din lymfom celler som ikke hører til din krop og vil angribe dem.