Hvad er det?
Anal kløe, også kendt som pruritus ani, er en irriterende, kløende fornemmelse omkring anus (den åbning, hvorigennem fæces passerer ud af kroppen). Anal kløe er et symptom, ikke en sygdom, og det kan have mange forskellige årsager. I de fleste tilfælde har en person med anal kløe ikke har en sygdom i anus eller endetarmen. I stedet kløende fornemmelse er et tegn på, at en eller flere af følgende har irriteret huden i området:
Skammel på huden omkring endetarmsåbningen - Hvis anale område ikke er renset ordentligt efter en afføring, kan en lille mængde afføring blive efterladt på huden, hvilket får området til at klø. Sjældnere kan vandig afføring sive ud af den anale åbning og forårsage kløe. Det sker undertiden hos ellers raske mennesker, hvis kost omfatter meget store mængder af væsker.
En kost, der indeholder fødevarer eller drikkevarer, der irriterer anus - En række fødevarer og drikkevarer kan irritere anus, herunder krydderier og krydret mad, kaffe (både koffeinholdige og koffeinfri), te, cola, mælk, alkoholholdige drikkevarer (især øl og vin), chokolade, citrusfrugter, C-vitamin tabletter og tomater. Når en person spiser eller drikker noget, der kan irritere anus, det tager normalt 24 til 36 timer før anal kløe begynder. Det er den tid det tager fødevarer til at rejse gennem fordøjelseskanalen.
Behandling med antibiotika - Nogle magtfulde antibiotika, der arbejder mod mange forskellige bakteriearter kan udløse anal kløe ved at forstyrre den normale økologi tarmene. Disse stoffer kaldes bredspektrede antibiotika, og omfatter tetracycliner og erythromycin (begge sælges under flere navne).
En lokal kemisk irritation eller hudallergi i det anale område - I følsomme mennesker, kan kemikalier og medicin, der anvendes på det anale område forårsage lokal irritation eller allergiske reaktioner. Nogle af de større syndere omfatte farvestoffer og parfume, der anvendes i toiletpapir (især duftende toiletpapir), feminin hygiejne spray og andre deodoranter til området omkring anus eller kønsdele, medicinerede talkum pulver og medicinerede huden rensemidler og sæber, især parfumerede sæber. Anal kløe kan også udløses af over-the-counter medicin (stikpiller, cremer, salver) beregnet til at behandle anal problemer.
Intens rengøring efter afføring - Selv om den anale område bør renses efter hver afføring, skal denne rengøring være blid. Aggressiv gnidning og skrubbe, især med sæbe eller andre hud rensemidler, kan irritere huden og udløse anal kløe.
Sjældnere, anal kløe er et symptom på nogle sygdom eller sygdom, der enten påvirker anale område alene, eller indebærer større områder af fordøjelseskanalen eller hud. Nogle eksempler kan nævnes:
Lokale sygdomme og sygdomme, som involverer nedre dele af fordøjelseskanalen - Disse omfatter hæmorider, hud-tags, rektal fistler, rektal sprækker og sjældent anorectal kræft.
Infektioner og parasitter - Disse omfatter børneorm (især hos børn), fnat, Pediculosis, kondylomer acuminata og hud infektioner forårsaget af Candida eller tinea svampe.
Hudproblemer - Disse omfatter psoriasis, eksem og seborrhea. I mange tilfælde er disse sygdomme forårsager symptomer på flere forskellige områder af hudoverfladen ikke kun omkring anus.
Worldwide, anal kløe er et meget almindeligt problem, der opstår i op til 45 procent af befolkningen på et eller andet tidspunkt i løbet af deres liv. Mænd påvirkes to til fire gange oftere end kvinder. Mennesker, der er overvægtige, sveder stærkt eller rutinemæssigt bære tætsiddende undertøj eller strømper er mere tilbøjelige til at få anal kløe.
Symptomer
Anal kløe er en irriterende fornemmelse omkring anus, der er lettet midlertidigt ved at skrabe eller gnide. Problemet er ofte værre om natten og kan forstyrre søvnen. I de fleste tilfælde huden i området er rød.
Hvis anal kløe bliver en kronisk (langvarig) problem, kan huden omkring anus bliver rå og øm fra gentagne ridser, eller det kan blive tykkere og blive læderagtige. Gentagen ridser kan også forårsage afbrydelser i den anale hud, der kan føre til smertefulde lokale infektioner.
Diagnose
For at hjælpe med at identificere årsagen til din anal kløe, kan lægen bede dig om at beskrive din nuværende kost og medicin, din afføringsvaner, og den måde du rutinemæssigt rense din anale område efter en afføring. Lægen vil gennemgå din sygehistorie, herunder enhver historie rektal problemer (hæmorider, sprækker eller fistler) eller hudproblemer ( psoriasis, eksem eller seborrhea). Lægens spørgsmål vil blive fulgt op af en fysisk undersøgelse af din anale område og undertiden med en digital rektal undersøgelse. Hvis du har en historie af hudsymptomer, der involverer andre dele af din krop, vil din læge ønsker at undersøge disse hudområder så godt.
Hvis din anal kløe skyldes en lokal irritation i det anale område, lægen normalt kan diagnosticere problemet baseret på din historie, kost og personlig hygiejne rutine, og resultaterne af din fysisk undersøgelse. Nogle gange vil lægen anmode om en afføringsprøve, hvis han eller hun har mistanke om en orm eller parasit-infektion. Sjældent, kan lægen nødt til at undersøge det område, ved at indsætte en særlig visning instrument kaldet en anoscope ind i din anus. Dette kan hjælpe din læge afgøre, om kløe bliver forårsaget af et problem i din endetarm.
Forventet varighed
Hvor længe en anal kløe varer afhænger af dens årsag. Hvis kløe skyldes en simpel hudirritation, problemet normalt går væk hurtigt, når du identificere kilden til irritation og undgå det. I de fleste tilfælde simple renseforanstaltninger give en vis lettelse inden for en uge og kurere problemet helt inden for en måned.
Forebyggelse
I mange tilfælde kan du forhindre anal kløe ved at tage følgende skridt:
Øv god anal hygiejne - Når det er muligt, forsigtigt rense den anale område efter hver afføring ved at benytte wet toiletpapir (uparfumeret og dye-fri), eller en våd vaskeklud. Tør forsigtigt eller duppes området. Aldrig gnide eller krat. Hvis du er på et offentligt toilet, brug tørt toiletpapir midlertidigt, derefter afslutte din udrensning regime, når du vender hjem.
Brug kun vand til at rense den anale område, aldrig sæbe.
Undgå at bruge medicineret pulvere, parfumeret sprays eller deodoranter på det anale område.
Spis en fornuftig kost, der er lav i de fødevarer og drikkevarer kendt for at forårsage anal irritation.
Bære bomuld undertøj, der ikke er for stramt.
Hvis du tager orale antibiotika, spise yoghurt bidrage til at genoprette den normale økologi din kolon.
Behandling
I de fleste tilfælde kan anal kløe behandles ved:
Grundigt, men forsigtigt tørre det anale område efter hver afføring, ved hjælp af uparfumeret toiletpapir, en ren klud håndklæde eller en hårtørrer, hvis nødvendigt.
Støvning det anale område med nonmedicated talkum mellem afføring, eller om en ren kvadrat af bomuldsgaze mod anus til at absorbere overskydende fugt.
Modstå trangen til bunden, uanset hvor kløende området bliver. Kløe vil passere, eller i det mindste fald i intensitet, over en kort tid, men jo mere du ridse, jo længere vil det tage for kløe til at gå væk.
Anvende aktuelle retsmidler såsom zink oxid eller hydrocortison salve (1 procent) på en regelmæssig tidsplan, eller efter behov, for at hjælpe dig med at undgå ridser.
Iført blød bomuld handsker, mens i sengen, hvis du ridse natten eller i søvne.
Hvornår skal kalde en professionel
Hvis behandling af anal kløe selv fritager ikke kløe efter tre til fire uger, ringe til din læge.
Prognose
Udsigterne er fremragende, da de fleste mennesker, der har kløe i anal område ikke har en sygdom, der involverer anus eller endetarmen. Samlet set omkring 90 procent af patienterne finde lindring ved at undgå skrabe og andre simple behandlinger.
